captoprilum
Prezentare farmaceutica: Comprimate continand captopril 12,5, 25 si 50 mg.
Actiune terapeutica: Antihipertensiv, actioneaza ca inhibitor al enzimei de conrsie a angiotensinei; provoaca vasodilatatie, scade nilul angiotensinei II si aldosteronului, mareste fluxul sanguin renal, nu modifica circulatia coronariana si cerebrala, influenteaza putin functionalitatea cordului (crestere usoara a debitului cardiac, tahicardie slaba); in insuficienta cardiaca micsoreaza sarcina inimii, usurandu-i functia de pompa.
Indicatii si mod de administrare: AŽn hipertensiunea arteriala usoara sau moderata, se incepe cu 12,5 mg de 2 ori pe zi, crescand la intervale de 2-4 saptamani pana la 25 mg de 2 ori pe zi, la nevoie 50 mg de 2 ori pe zi; in hipertensiunea grava doza poate fi crescuta pana la cel mult 50 mg de 3 ori pe zi si se poate asocia cu diuretice, blocante ale canalelor de calciu, entual cu alte antihipertensi. AŽn insuficienta cardiaca congestiva (cazuri gra, rebele la digitalice si diuretice) se incepe cu 6,25 sau 12,5 mg de 3 ori pe zi, crescand la 25 mg de 3 ori pe zi, la nevoie pana la 50 mg de 3 ori pe zi (se asociaza cu diuretice si digitalice).
Reactii adrse: Ocazional prurit, eritem cutanat, urticarie, tulburari ale senzatiei gustati, afte bucale, greutate epigastrica; rareori edem angioneurotic, limfadenopatie, fotosensibilitate, tuse, bronhospasm, cresterea enzimelor hepatice, hepatita, icter colestatic; relativ rar reactii hipotensi, prima doza poate provoca hipotensiune marcata, mai ales in ortostatism, favorizata de deficitul hidrosalin (se incepe cu o doza mica, administrata sub supraghere, se intrerupe medicatia diuretica temporar la inceperea tratamentului); mai ales la bolnavii renali se poate produce proteinurie, cresterea ureei si creatininei serice, hiperkaliemie (se controleaza periodic functia rinichiului); exista posibilitatea dezvoltarii unor neutropenii, anemii sau trombocitopenii toxice, fenomenul, relativ rar intalnit este favorizat de bolile renale, bolile de colagen si folosirea concomitenta a citostaticelor sau allopurinolului.
Contraindicatii: Boli renale, stenoza aortica, alergie la captopril; se va evita in timpul sarcinii (incompatibilitate); prudenta in bolile de colagen. Administrarea de diuretice si vasodilatatoare creste efectul hipotensiv, indometacina (si alte antiinflamatorii nesteroidiene) scade eficacitatea captoprilului; nu se administreaza in asociere cu diuretice antialdosteronice spironolactona, triamteren, amilorid) si saruri de potasiu - risc de hiperkaliemie; nu se asociaza cu citostatice imunodepresi, allopurinol, procainamida a€“ risc crecut de neutropenie; probenecidul micsoreaza rata de eliminare a captoprilului.
Producator: EGIS
