Prezentare farmaceutica colimicin Antibiotic din grupa polimixinelor, bactericid fata de anumiti bacili gram-negati: colibacilii, Klebsiella, Enterobacter, salmonele, bacili dizenterici, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Bordetella; Pseudomonas aeruginosa este afectat la concentratii relativ mari, Proetus mirabilis si Serratia marcescens sunt mai putin sensibili. Asocierile colistinei cu trimetoprim-sulfametoxazol, tetraciclina, cloramfenicol, carbenicilina, rifampicina sunt avantajoase.
Indicatii Comprimatele sunt indicate in: dispepsii colibacilare la
sugari si copii, infectii intestinale diverse cu germeni sensibili la copii si adulti;
ref="https://www.mediculmeu.com/boli-infectioase/riscuri-pentru-sanatatea-turistilor/diareea-calatorilor.php" title="Diareea calatorilor" class="alin2">diaree infectioasa la cirotici si prevenirea hiperamoniemiei; pregatirea interventiilor pe colon. Forma injecila este indicata in: injectii sistemice grave cu bacili gram-negati sensibili - enerobacteriacee, Ps. aeruginosa - cand germenii sunt rezistenti la aminoglicozide (este avantajoasa indeosebi asociatia cu trimetoprim - sulfametoxazol); meningite cu Ps. aeruginosa, H. influenzae, E. coli. Local, in otite externe si infectii oculare superficiale provocate de piocianic.
Actiune terapeutica Comprimate continand colistina sulfat 250 000 u.i. sau 20 mg, corespunzator la 8,33 mg colistina baza (cutie cu 30 buc.); flacon continand colistina mesilat de sodiu 500 000 u.i. sau 1 milion u.i., respectiv 40 sau 80 mg, sub forma de pulbere pentru prepararea de solutie injecila.
Mod de administrare colimicin Oral, la sugari 1,5-2 milioane u./zi, la copii de 1-6 ani 4 milioane u./zi, la copii mari 6 milioane u./zi si la adulti 8 milioane u./zi (doza zilnica se administreaza fractionat la 6 ore). Intramuscular, 15 000-20 000 u./kilocorp si zi, fractionat la 8 ore; aceleasi doze in perfuzii intravenoase, fractionat la 12 ore: la bolnai cu
insuficienta renala doza se reduce la 10 000-15 000 u./kilocorp si zi. Intrarahidian (in meningite) 50 000 u. la adulti, 20 000 u. la copin sub 2 ani, 30 000-50 000 u. la cei de 2-14 ani; injectiile se fac zilnic, timp de 4 zile, apoi la 2 zile, timp de 2 saptamani. Local, 1 milion u. in 5-10 ml solutie salina izotona.
Reactii_adverse Colimicina, administrata oral, provoaca rareori greata, voma, diaree, eruptii cutanate, uneori suprainfectii intenstina
le cu germeni rezistenti, mai ales Proteus (la tratamentul prelungit); deoarece se absoarbe putin din intestin, toxicitatea sistemica este minima; fenomene toxice pot aparea la supradozare sau in caz de insuficienta renala. Forma injecila poate provoca
tulburari neurologice - parastezii periorale si in extremitati, ameteli, ptoza palpebrala, disfagie, disartrie, sindrom miastenic, mai ales la batrani si la bolnai cu
insuficienta renala cronica, care primesc doze mari; proteinurie, cilindrurie, hematurie, insuficienta renala prin necroza tubulara acuta (la doze mari); rareori eruptii cutanate alergice si afectarea sangelui; injectarea intraperitoneala sau asocierea cu substante curarizante poate determina bloc neuromuscular cu apnee. Injectiile intramusculare sunt relativ dureroase, injectarea intrarahidiana poate produce iritatia radacinilornervoase si reactii meningeale; aplicarea locala a solutiei provoaca uneori senzatie de arsura si edem.
Contraindicatii colimicin Alergie la polimixine; miastenie grava, insuficienta renala severa (forma injecila); prudenta (doze mici, supraveghere) la bolnai cu
insuficienta renala sau eliminare urinara insuficienta prin deficit circulator. Nu se administreaza parenteral concomitent cu alte medicamente nefrotoxice (aminoglicozide, cefaloridina), substante curarizante sau hidroxidiona.
Sinonime si alte medicamente Colimycin, Colimycin M, Colimycine.
