Prezentare farmaceutica antideprin Antidepresitriciclic; efectul se instaleaza dupa 1-3 saptamani; sedatislab, anticolinergic.
Indicatii Psihoze depresive, depresii nevrotice; enurezis nocturn (la copii peste 5 ani, dupa ce au fost excluse cauze organice), algii rebele,
alcoolism cronic, boala si sindrom Parkinson (pentru combaterea bradikineziei).
Actiune terapeutica Drajeuri continand imipramina hcl. 25 mg (flac. cu 50 buc.); fiole a 2 ml solutie apoasa injecila continand imipramina hcl. 25 mg (cutie cu 10 sau 100 buc.).
Mod de administrare antideprin Oral, ca antidepresiv, se incepe cu 2 drajeuri sau 50 mg/zi si se creste in 3-4 zile pana la 150-200 mg/zi, apoi se scade, doza de intretinere obisnuita fiind de 100 mg/zi in 2-3 prize, la nevoie
se injecteaza intramuscular, in doze progresive pana la 100-200 mg/zi (in forme grave ale psihozelor depresive). In parkinsonism se ajunge progresila 400 mg/zi, apoi se scade treptat pana la doza de intretinere. In enurezis nocturn, 25-75 mg (dupa varsta), seara la culcare, timp de 1-3 luni, apoi se reduce progresi(eventual tratament de intretinere). In algii, intramuscular 100-l50 mg/zi, in 2 injectii (se incepe cu doze mai mici), apoi intretinere cu 50-l00 mg/zi, oral.
Reactii_adverse Uscaciunea gurii, constipatie,
tulburari de vedere, tahicardie, retentie urinara, sedare si somnolenta sau agitatie (mai ales la batrani), tremor,
tensiune psihica, tulburari de comportament (mai ales la copii tratati pentru enurezis); rareori
hipertensiune arteriala, febra, sudoratie, eruptii cutanate, caderea parului, tinitus, tumefactia sanilor, galactoree, reactii extrapiramidale (la doze mari); foarte rar icter colestatic, agranulocitoza. In starile depresive poate creste riscul suicidar (este necesara supravegherea bolnavului); uneori se produce o inversare rapida a dispozitiei, cu fenomene maniacale.
Contraindicatii antideprin Intoxicatii acute cu deprimante centrale, delir acut, epilepsie, glaucom cu unghi ingust, adenom de
specifica; prudenta sau se evita in primul trimestru de sarcina, nu se administreaza la copii mai mici de 6 ani; grija si doze mici la hipotensivi, hipertiroidieni, in adenomul de prostata, la batrani si copii; prudenta la soferi si la cei ce manuiesc diferite masini. Se vor evita bauturile alcoolice; nu se asociaza cu antidepresive inhibitoare MAO (risc de reactii toxice); prudenta in asocierea cu simpatomimetice directe - adrenalina, noradrenalina, isoprenalina - si cu parasimpatolitice (imipramina potenteaza, cu risc de reactii toxice); in timpul anesteziei generale pot aparea tulburari de conducere la nivelul inimii (se intrerupe cateva zile inaintea interventiilor chirurgicale); efectul antihipertensial guanetidinei si clonidinei este antagonizat. Imipramina se foloseste numai sub control medical.
Imizin, Melipramin, Tofranil.