Prezentare farmaceutica digitalin Tonicardiac, creste forta de contractie a miocardului, corecteaza
insuficienta cardiaca, marind debitul cardiac, cu ameliorarea irigarii tesuturilor, scaderea presiunii noase, indepartarea congestiei si edemelor, cresterea diurezei; micsoreaza frecnta sinusala; intarzie conducerea atrio-ntriculara, diminuand ritmul ntricular in
fibrilatia atriala si alte tahi
cardiace.php" title="Tratamentul aritmiilor cardiace" class="alin2">aritmii suprantriculare. Actiunea se instaleaza lent (incepe la 2-5 ore, este maxima la 6-l0 ore de la administrarea unei doze orale, concentratia plasmatica constanta se obtine dupa 24-28 zile de tratament), si este durabila (in conditiile digitalizarii complete compensarea se mentine cca 18 zile dupa oprirea tratamentului), cu posibilitatea de acumulare.
Indicatii Insuficienta cardiaca congestiva cronica; fibrilatie atriala si flutter atrial cu ritm rapid, mai ales in cadrul insuficientei cardiace; este utila indeosebi pentru tratamentul de durata (eficacitatea se mentine chiar in conditiile omisiunii sporadice a administrarii) si in insuficienta cardiaca cu fibrilatie sau flutter atriale.
Actiune terapeutica Solutie hidroalcoolica glicerinata continand digitoxina 1 mg/ml sau 50 picaturi (flac. cu 10 ml).
Mod de administrare digitalin Oral, la adulti initial 0,2-0,5 mg/zi (10-25 picaturi) pana la corectarea tahicardiei si compensarea (cateva zile), apoi 0,6 mg/saptamana repartizate in 3-6 zile (doza medie de intretinere este de 0,1 mg, adica 5 picaturi, zilnic). La copii, dupa varsta, in prima zi 0,1-0,4 mg, in a 2-a si a 3-a zi 0,1-0,2 mg, apoi intretinere cu 0,025-0,05 mg, zilnic sau la 2 zile. Posologia trebuie individualizata, sub supraghere medicala.
Reactii_adrse Eficacitatea terapeutica maxima este uneori insotita de reactii adrse de tip toxic: greata, salivatie, voma, anorexie, diaree, dureri abdominale, cefalee, stari de rau, somnolenta, stare confuziva (mai ales la batrani),
tulburari de dere (culori), bigeminism, tahicardie suprantriculara, defecte de conducere, bloc; in cazuri extreme poate fi declansata fibrilatia ntriculara (favorizata de hipokaliemia prin tratament
diculmeu.com/boli-si-tratamente/tratamente-cu-plante-medicinale/ceaiurile-medicinale/ceaiuri-diuretice.php" title="Ceaiuri diuretice" class="alin2">diuretic brutal); rareori urticarie, eozinofilie, trombocitopenie (alergica), ginecomastie.
Contraindicatii digitalin Bradicardie marcata (sub 60/minut), extrasistole ntriculare polimorfe sau ritmate, tahicardie ntriculara; prudenta in caz de leziuni miocardice acute (miocardita reumatismala, infarct acut de miocard) si bloc partial; se recomanda doze mici daca bolnavul a primit un alt digitalic inaintea inceperii tratamentului; de asemenea, doze mai mici la hepatici, la bolnavi cu insuficienta renala sera si la batrani, la nou-nascuti si la imaturi, in prezenta hipoxiei prin insuficienta respiratorie, la hipotiroidieni, in
infarctul de miocard recent, in caz de hipokaliemie sau hipercalcemie. Se vor evita sarurile de calciu intranos si aminele simpatomimetice (risc sporit de aritmii sere); prudenta la bolnavii sub tratament diuretic intensiv sau care abuzeaza de purgati, la cei care primesc extract paratiroidian sau doze mari de vitamina D, glucocorticoizi, corticotrofina, carbenoxolona, amfotericina B (risc de aritmii prin hipokaliemie); prudenta cand se asociaza chinidina; reserpina creste efectul bradicardizant, ³-blocantele adrenergice si rapamilul favorizeaza bradicardia si deprimarea conducerii atrio-ntriculare; fenitoina, fenobarbitalul, fenilbutazona, spironolactona, rifampicina pot scadea concentratia plasmatica a digitoxinei, favorizandu-i meolizarea prin inductie enzimatica (uneori este necesara cresterea dozei de tonicardiac); colestiramina micsoreaza absorbtia intestinala a digitoxinei (in cazul asocierii, cele doua medicamente se administreaza la interval de cel putin 2 ore).
Sinonime si alte medicamente Carditoxin, Digilong, Digimerck, Digitaline, Natille.
