Prezentare farmaceutica superprednol Derivat cortizonic antiinflamator, antireumatic, antialergic, antitoxic si antileucemic, activ in doze mici, are efect de lunga durata (se mentine 36-54 ore); stimuleaza puternic secretia gastrica, excita sistemul ners central, creste caolismul proteic, poate creste glicemia, inhiba marcat functia hipofizo-corticosuprarenala; nu proaca practic retentie hidrosalina.
Indicatii Boli
reumatice si colagenoze: poliartrita reumatoida, cardita reumatismala, lupus eritematos diseminat, dermatomiozita, sclerodermie, periarterita nodoasa (cazuri severe, selectionate); boli alergice:
i-complementare/astmul-bronsic-poate-fi-uscat-umed-sau-alergic.php" title="Astmul bronsic poate fi uscat, umed sau alergic" class="alin2">astm bronsic,
alergie alimentara, alergie medicamentoasa, alergie la polen, boala serului, edem angioneurotic, anafilaxie etc. (cazuri severe, selectionate); necroza hepatica subacuta,
hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcerohemoragica, glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza, sarcoidoza, fibroza pulmonara,
anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica,
leucemie limfatica, limfosarcom; stari infectioase si toxice grave; boli de piele: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemus, psoriazis etc.; boli de ochi: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite si alte afectiuni cu caracter inflamator sau alergic. De ales pentru probele de frenaj al secretiei de ACTH si in hiperplazia suprarenala congenitala.
Actiune terapeutica Comprimate continand dexametazona 0,5 mg (flac. cu 40 buc.).
Mod de administrare superprednol Adulti: doza de atac 3-l5 mg/zi oral, se scade treptat pana la doza de intretinere de 0,5-l,5 mg/zi; copii: doza de atac 1-3 mg/zi (dupa varsta), apoi doza minima activa pentru intretinere; 0,75 mg dexametazona echivaleaza cu 5 mg prednison si 25 mg hidrocortizon.
Reactii_adverse Pirozis, epigastralgii, activarea sau agravarea ulcerului gastro-duodenal, hiperglicemie (se recomanda
dieta hipoglucidica), cu activarea sau agravarea diabetului, insomnie, agitatie, chiar
tulburari psihotice, cataracta subcapsulara posterioara, glaucom (tratamentul prelungit), cresterea caolismului proteic (se recomanda dieta hiperproteica) cu osteoporoza si miopatie, striuri, telangiectazii, petesii, echimoze cutanate, acnee, tulburari sexuale (amenoree, hirsutism), intarzierea cresterii la copii, deprimarea reactiilor imunologice si inflamatorii cu farizarea infectiilor (infectii virotice, mai ales
s.php" title="In caz de herpes." class="alin2">herpes ocular,
tuberculoza elutiva, infectii bacteriene, micotice si parazitare), intarzierea vindecarii plagilor, necroza osoasa aseptica (cap femural si humeral), vasculita, pancreatita; retentie de sare si apa, pierderea de potasiu (slabe), tendinta de crestere a presiunii arteriale (dieta hiposodata). Dozele mari si tratamentul indelungat pot proca fenomene de hipercorticism exogen (fata "in luna plina", adipozitate etc.); de asemenea pot aparea fenomene de hipocorticism endogen (datorita inhibarii functiei, chiar atrofiei suprarenale), care se evidentiaza la intreruperea brusca a tratamentului sau la cresterea necesitatii de hormon si se manifesta prin exacerbarea simptomelor bolii tratate,
reumatism steroidian sau simptome de insuficienta suprarenala (tratamentul trebuie intrerupt treptat); dozele mari, administrate la sfarsitul graviditatii, pot proca hiposuprarenalism la nou-nascut. Intreruperea brusca a tratamentului poate fi cauza de crestere a presiunii arteriale.
Contraindicatii superprednol Ulcer gastric sau duodenal, psihoze, cetoacidoza diabetica, osteoporoza, sindrom Cushing; prudenta sau se evita in timpul sarcinii si alaptarii, prudenta in diabetul zaharat (se controleaza glicemia, se creste doza de insulina sau antidiabetice orale), in insuficienta renala si la uremici, in bolile convulsive si in miastenia grava, in insuficienta cardiaca, la hipertensivi si cand exista tendinta la tromboza vasculara. Prudenta in bolile infectioase, unde este obligatorie asocierea chimioterapiei sau antibioterapiei specifice; in tuberculoza se foloseste numai ca adjuvant al chimioterapiei specifice; infectiile fungice sistemice, infectiile amebiene, herpesul zoster, herpesul simplex, varicela si poliomielita contraindica cortizonii (cu exceptia situatiilor in care actiunile antitoxica si antiinflamatoare pot salva viata bolnavului); vaccinarea, mai ales cea antivariolica, este interzisa in cursul tratamentului cortizonic. Atentie in cazul asocierii cu antidiabetice orale si anticoagulante cumarinice (cortizonii scad eficacitatea), saluretice, amfotericina (sumarea pierderii de potasiu), salicilati, fenilbutazona, indometacina si alte AINS (risc ulcerigen crescut), barbiturice, fenitoina, rifampicina (pot scadea eficacitatea cortizonilor). Glucocorticoizii administrati sistematic ureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi). Osteoporoza este mai frecventa. Nu trebuie folosit pentru tratament indelungat (mai mult de 3 saptamani), in indicatiile obisnuite ale glucocorticoizilor, deoarece proaca insuficienta, chiar atrofia suprarenalei (mai mult decat alte preparate cortizonice, deoarece efectul este de lunga durata).
Sinonime si alte medicamente Decadron, Dexaltin, Dexamethasone sodium PH, Milicorten.