Prezentare farmaceutica tubocurarine chloride Curarizant antidepolarizant; 0,1-0,2 mg/kilocorp intranos, la adult, provoaca
pareza musculaturii membrelor, 0,4-0,5 mg/kilocorp - relaxare abdominala, 0,5-0,6 mg/kilocorp permit intubatie endotraheala; efectul se instaleaza in mai putin de 2 minute de la injectarea intranoasa, este maxim dupa 3-5 minute, dureaza 20-40 minute, apoi diminueaza progresiv.
Indicatii Ca adjuvant al anesteziei, pentru completarea relaxarii musculare in interntii chirurgicale si ortopedice; pentru controlul convulsiilor (in tetanos, electrosoc).
Actiune terapeutica Fiole a 10 ml solutie injecila continand tubocurarina hcl. 30 mg.
Mod de administrare tubocurarine chloride In anestezie,
injectii intramusculare, initial 15-25 mg (cu variatii intre 10 si 40 mg) la un adult de 70 kg, entual in continuare cate 4-5 mg la intervale de 25-60 minute, fara a depasi o doza totala de 45 mg (ultima injectie cu cel putin 30 de minute inainte de terminarea interntiei); la copii 0,3-0,5 mg/kilocorp. In tetanos, initial, 0,08-0,16 mg/kilocorp, intranos, suplimentand dupa nevoie; pentru micsorarea traumatismului in electrosoc 0,3 mg/kilocorp intranos, cu 5 minute inainte de simularea electrica. Tubocurarina nu trebuie repetata in decurs de 24 ore.
Reactii_adrse Ocazional hipotensiune, congestia pielii in jumatatea superioara a corpului, rareori bronhospasm, foarte rar hipertermie maligna. Supradozarea provoaca apnee prelungita (se face respiratie artificiala cu oxigen sub presiune), se injecteaza intranos neostigmina 2,5-5 mg si atropina 0,5-l mg.
Contraindicatii tubocurarine chloride Alergie la tubocurarina, hipertermie maligna in antecedente; se evita sau multa prudenta in miastenia grava (doze de 5-6 ori mai mici) si sindromul miastenic (din carcinomul bronsic, neuropatia carcinomatoasa, neurofibromatoza multipla, scleroza laterala amiotrofica), distrofia musculara Duchenne, dupa poliomielita, in
le-dobandite-ale-valvei-aortice/afectiuni-ale-radacinii-aortei-care-determina-insuficienta-aortica.php" title="Afectiuni ale radacinii aortei care determina insuficienta aortica" class="alin2">insuficienta renala (doze mici), insuficienta respiratorie, acidoza respiratorie; grija la astmatici (risc de bronhospasm, se administreaza entual in prealabil un antihistaminic); prudenta sau se evita in timpul sarcinii; doze mici in caz de
pronuntata; hipotermia scade efectul curarizant, reincalzirea il creste. Efectul curarizant poate fi intensificat si prelungit de catre unele anestezice generale (eter, halotan, izofluran), diazepam, unele antibiotice (aminoglicozide, polimixine, posibil bacitracina, lincomicina, clindamicina), chinidina, propranolol si alte blocante beta-adrenergice, furosemid; tubocurarina favorizeaza efectul hipotensiv al halotanului; nu se administreaza in acelasi timp sau inaintea curarizantelor depolarizante (suxametoniu); nu se amesteca in aceeasi seringa cu tiopental si alte barbiturice intranoase (precipita in solutia alcalina).
Tubocurarin.
