Prezentare farmaceutica dopamina clorhidrat Catecolamina cu actiuni dopaminergice si adrenergice; dozele utile terapeutice - 1,5-l0 µg/kilocorp si minut - stimuleaza miocardul si provoaca vasodilatatie in teritoriile renal, mezenteric, coronarian si cerebral; dozele mai mari de 15 µg/kilocorp si minut provoaca vasoconstrictie, cu cresterea rezistentei periferice totale, a presiunii in capilarele pulmonare si a presiunii de umplere a ventriculului stang.
Indicatii Soc cardiogen, traumatic, hipovolemic, toxic si septic, mai ales la bolna care prezinta oligurie si rezistenta periferica normala sau scazuta; hipotensiune arteriala marcata dupa
anestezia peridurala sau rahianestezie; sindrom de debit cardiac scazut, indeoseb
i dupa interventii chirurgicale pe inima.
Actiune terapeutica Fiole a 10 ml solutie apoasa injecila continand dopamina hcl. 50 mg (cutie cu 100 buc.).
Mod de administrare dopamina clorhidrat Continutul unei fiole (50 mg) se dilueaza in 250 ml solutie salina sau glucozata izotone (1 ml sau 20 de picaturi contin 200 mg dopamina); se introduce strict intravenos, in perfuzie cu debit constant. Doza se sileste in functie de starea hemodinamica si greutatea corporala; se incepe cu 285 µg/kilocorp si minut (14-36 picaturi/minut la adultul de 70 kg), crescand progresiv - doza eficace uzuala, in jurul a 6,5 µg/kilocorp si minut (45-46 picaturi/minut la 70 kg) poate fi marita, la nevoie, pana la 15 µg/kilocorp si minut (105 picaturi/minut la 70 kg); la sfarsitul tratamentului doza se reduce progresiv (se injumatateste la fiecare ora). Administrarea dopaminei de face obligatoriu sub supraveghere clinica si hemodinamica, corectand in prealabil hipovolemia, hipoxemia, acidoza si dezechilibrele electrolitice eventuale.
Reactii_adverse Greata, voma, palpitatii, tahicardie,
aritmii ventriculare, vasoconstrictie periferica si
culmeu.com/general/probleme-medicale-in-timpul-sarcinii/hipertensiunea-esentiala-cronica.php" title="Hipertensiunea esentiala cronica" class="alin2">hipertensiune arteriala, dureri anginoase (la dozele mari); in caz de supradozare se opreste perfuzia (dopamina este inactiva in 1-2 minute). Extravazarea poate provoca necroza locala.
Contraindicatii dopamina clorhidrat Feocromocitom, aritmii ventriculare, vasoconstrictie periferica cu post-sarcina crescuta, tireotoxicoza; prudenta la bolnai cu ateroscleroza, la cei cu boli vasculare si la diabetici (risc sporit de
tulburari ischemice). Inhibitorii de MAO potenteaza efectele dopaminei (se folosesc doze de 10 ori mai mici); asocierea cu ciclopropan, halotan si alte anestezice halogenate favorizeaza aritmiile; guanetidina mareste efectul vasoconstrictor alfa-adrenergic al dopaminei, iar aceasta antagonizeaza efectul antihipertensiv al guanetidinei; solutia de dopamina este incompatibila cu solutiile alcaline. Simpatomimeticele ureaza pe lista substantelor dopante (interzis la sporti).
Sinonime si alte medicamente Dopamin AWD, Dopastat, Dopmin, Intropine, Tensanin.
