Prezentare farmaceutica lamisil crema 1% Terbinafina este o alilamina cu actiune antifungica. Ea are efecte fungicide asupra dermatofitilor, a mucegaiurilor si a unor fungi dimorfici si efecte fungicide sau fungistatice asupra levurilor, in functie de specie. Terbinafina interne in meolismul ergosterolului fungic, impiedicand biosinteza acestuia in stadiile initiale. Ea determina un deficit de ergosterol si o acumulare intracelulara de squalen urmata de moartea celulei fungice. Terbinafina actioneaza prin inhibarea squalen-epoxidazei din membrana celulei fungice. Enzima squalen-epoxidaza nu este legata de sistemul citocrom P450. Terbinafina nu afecteaza meolismul hormonilor sau al altor medicamente. Concentratiile inhibitorii minime in tro: Speciile sensibile, Micrograme/ml Tricophyton rubrum 0,003-0,006 Tricophyton mentagrophytes 0,003-0,01 Tricophyton tonsurans 0,003 Tricophyton verucosum 0,003 Tricophyton schoenl
einii 0,006 Microsporum canis 0,006-0,001 Microsporum versicolor 0,003 Microsporum gypseum 0,006 Epidermophyton floccosum 0,003-0,006 Specii moderat sensibile Aspergillus fumigatus 0,1-0,56 Sporothrix schenckii 0,1-0,4 Candida albicans (Levura) 25-l00 (Hife) 0,23-0,7 Candida parapsilosis 0,8-3,1 Pityrosporum ovale 0,2-0,8 Pityrosporum orbiculare 0,8 Studii pe animale au aratat ca administrarea pe cale orala a terbinafinei permite sa se atinga concentratii cu efect fungicid la nivelul tesutului cutanat. Aspecte cinetice speciale. Nu s-au observat modificari farmacocinetice dependente de varsta pacientilor. Clearance-ul plasmatic total este de 1300 ml/min considerand biodisponibilitatea de 80%, dar aceasta valoare poate fi mai mica la pacienti cu
insuficienta renala sau hepatica. In astfel de cazuri se constata un nivel sanguin mai inalt al terbinafinei.
Indicatii Lamisil este eficace in combaterea infectiilor fungice cutanate cauzate de dermatofiti (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. olaceum), in
infectiile provocate de Microsporum canis si Epidermophyton floccosum. Preparatul cu administrare orala se va folosi doar pentru tratarea infectiilor intinse si severe (Tinea corporis, Tinea cruris si Tinea pedis). Infectiile tegumentelor cauzate de genul Candida (Candida albicans) vor fi tratate oral atunci cand acest gen de terapie este considerata corespunzatoare, in functie de locul infectiei, de gratatea sau intinderea acesteia. Lamisil oral nu este eficace in tratamentul candidozei
ul" class="alin2">vaginale si nici in tratamentul pitiriazis-ului (Tinea versicolor). Onicomicoze (Tinea ungirium) produse de dermatofiti.
Actiune terapeutica Crema 1% continand terbinafina clorhidrat 10 mg/1 g + excipienti: hidroxid de sodiu; alcool benzilic; monostearat de sorbitan; cetil-palmitat; alcool cetilic; alcool sterilic; polysorbat-60; izopropil-miristat; apa purificata.
Mod de administrare lamisil crema 1% Lamisil poate fi aplicat o data sau de doua ori pe zi. Zonele afectate se curata si se usuca bine inainte de utilizarea preparatului. Crema se aplica pe zona afectata si pe zona inconjuratoare in strat subtire, dupa care se introduce in piele prin masaj usor. In caz de infectii intertriginoase (submamare, interdigitale, intergluteale, inghinala) se aplica, pe suprafata tratata, in special noaptea, o bucata de tifon. Durata probabila a tratamentului va fi, in functie de agentul infectant urmatoarea: Tinea corporis, cruris 1-2 saptamani; Tinea pedis 2-4 saptamani; Candidiaza cutanata 1-2 saptamani; Pitiriasis versicolor 2 saptamani. Simptomele clinice dispar de obicei in cateva zile. Utilizarea neregulata sau intreruperea prematura a tratamentului implica riscul de recadere. Daca dupa doua saptamani de tratament nu apar semne de imbunatatire se va verifica diagnosticul.
Reactii_adverse Inrosirea pielii, mancarime sau
intepaturi la locul aplicarii, care insa nu necesita decat uneori intrerupereas tratamentului. Aceste simptome lipsite de gratate trebuie sa fie deosebite de reactiile alergice, care, desi rare, fac necesara incetarea tratamentului.
Contraindicatii lamisil crema 1% Hipersensibilitate la terbinafina sau la oricare din excipientii pe care ii contine crema. Precautii. Crema Lamisil este destinata exclusiv uzului extern. Se va eta contactul cu ochii.
