Prezentare farmaceutica fenobarbital Anticonvulsivant-antiepileptic, hipnotic cu actiune de lunga durata (8 ore), sedativ; are actiune inductoare enzimatica.
Indicatii Epilepsie (criza majora, crize focale corticale, stare de rau epileptic), eclampsie, convulsii febrile la copii, convulsii medicamentoase; insomnie (pentru mentinerea somnului); stari de hiperexcitatie si anxietate, afectiuni medicale cu componenta psihosomatica, distonii neurogetati, pregatirea interntiilor chirurgicale si a anesteziei generale; icter cu hiperbilirubinemie neconjugata, icter nuclear.
Actiune terapeutica Comprimate continand fenobarbital 100 mg (flac. cu 10 buc.) sau 15 mg (cutie cu 30 buc.); fiole a 2 ml solutie in propilenglicol, pentru injectii intramusculare, continand fenobarbital 200 mg (cutie cu 5 buc.) sau 40 mg pentru uz la copii (cutie cu 3 buc.).
Mod de administrar
e fenobarbital Adulti: ca antiepileptic 1 comprimat de 100 mg de 1-2 ori/zi sau 1-3 mg/kilocorp si zi (se incepe cu doze mici - 50 mg/zi); cand este necesar controlul rapid al convulsiilor se injecteaza intramuscular 1-2 fiole a 200 mg (sau 2-6 mg/kilocorp), continuand, in ziua urmatoare, pe cale orala; ca hipnotic, 1 comprimat a 100 mg seara la culcare; ca
sedativ 1 comprimat a 15 mg de 2-3 ori/zi. Copii: oral 20-l00 mg/zi (dupa varsta) sau 2-4 mg/kilocorp si zi; la nevoie se injecteaza intramuscular 20-80 mg sau 4-8 mg/kilocorp, o data.
Reactii_adrse Oboseala, somnolenta, diminuarea performantelor, rareori agitatie si confuzie (mai ales la batrani); eruptii cutanate alergice (foarte rar forme gra -
dermatita exfoliativa); in administrarea indelungata, cazuri rare de
anemie megaloblastica (se administreaza acid folic), osteomalacie (se administreaza vitamina D),
hemoragii prin hipoprotrombinemie la no
u-nascuti de la mame tratate cu fenobarbital (se administreaza fitomenadiona).
Contraindicatii fenobarbital Stari de deprimare centrala,
alergie sau intoleranta la barbiturice, porfirii hepatice,
insuficienta hepatica sau renala sera, leziuni miocardice gra; se evita sau prudenta in primul trimestru de
sarcina (in epilepsie doze minime intre zilele 20 si 40); prudenta la batrani si la copin cu sindrom hiperkinetic (risc de reactii paradoxale); prudenta la persoane cu profesii ce impun concentrarea intensa si prelungita a functiilor psihice. Fenobarbitalul scade eficacitatea anticoagulantelor cumarinice, chinidinei, ciclosporinei, contraceptilor hormonale orale, glucocorticoizilor, doxiciclinei, teofilinei prin stimularea meolizarii lor hepatice (se recomanda doze mai mari din acestea, iar la oprirea administrarii barbituricului, scaderea dozelor, entual se evita fenobarbitalul); actiunea deprimanta centrala a fenobarbitalului poate fi crescuta de alcool, alte barbiturice si sedati, sulfamide antidiabetice, imipramina (prudenta in asociere).
Sinonime si alte medicamente Gardenal, Lepinal, Luminal, Senal.
