Prezentare farmaceutica sinerdol Antibiotic bactericid, activ fata de Mycobacterium tuberculosis, bacterii gram-pozitive si unele bacterii gram-negative (Neisseria gonorrhoeae). Dezvolta relativ repede rezistenta.
Indicatii Tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - este de ales in boala extensiva sau catara; infectii stafilococice grave (endocardita, osteomielita,
artrita septica), septicemii cu germeni gram-negati sensibili (rezistenti la alte antibiotice),
pneumonie cu Legionella (se asociaza cu eritromicina), lepra
(se asociaza cu dapsona); profilaxia meningitei meningococice, sterilizarea purtatorilor. Pentru toate indicatiile este obligatorie asocierea cu alte antibiotice si/sau chimioterapice potrite (in scopul etarii dezvoltarii rezistentei).
Actiune terapeutica Capsule continand rifampicina 150 mg si 300 mg (flac. cu 16 buc.); solutie pentru uz intern, in picaturi, continand rifampicina 15 g/100 g (flacon cu 100 ml).
Mod de administrare sinerdol In
tuberculoza (in cadrul unor scheme polichimioterapice), la adulti 600 mg zilnic (intr-o singura priza) la distanta de mese) sau intermitent (750-900 mg de 2 ori/saptamana); la copii 10-20 mg/kilocorp si zi, fara a depasi 600 mg/zi la varste mai mari de 5 ani (solutia pentru uz intern, care este de preferat la copii, contine 10 mg/picatura si se administreaza in lapte, sirop sau suc de fructe). In
infectiile grave cu germeni gram-poziti sau gram-negati sensibili 30 mg/kilocorp si zi (in 2 prize, la interval de 12 ore). Pentru sterilizarea purtatorilor de meningococ, 1,2 g/zi la adulti si 20 mg/kilocorp si zi la copii (in 2 prize).
Reactii_adverse Ocazional afectarea ficatului cu cresterea transaminazelor,
hepatita si icter (este necesara supravegherea functiilor hepatice); uneori neplacere epigast
rica, greata, voma, dureri abdominale, diaree; la unii bolna oboseala, somnolenta, cefalee, ameteli, ataxie, confuzie, prurit, eruptii alergice, febra; rareori purpura, leucopenie; a fost semnalat un sindrom pseudogripal si cazuri rare de trombocitopenie,
anemie hemolitica, nefrita interstitiala,
insuficienta renala acuta, colaps. Coloreaza sputa si
urina in rosu (pateaza lenjeria), coloreaza lacrimile si lentilele de contact).
Contraindicatii sinerdol Alergie la rifampicina si rifamicine, porfirie, icter, insuficienta hepatica grava; prudenta sau se eta in timpul sarcinii, in perioada de alaptare si la nou-nascut (pana la o luna); prudenta in bolile hepatice (supraveghere), in insuficienta renala (daca coexista cu insuficienta hepatica se creste intervalul intre doze), la alcoolici, la batrani (riscul afectarii hepatice este crescut). Tratamentul se repeta numai la indicatia si sub supravegherea medicului (risc de reactii imunoalergice). Nu se asociaza cu isoniazida la hepatici; asocierea cu alte medicamente potential hepatotoxice este contraindicata; atentie cand se administreaza concomitent cu glucocorticoizi, contraceptive orale, anticoagulante orale, digitotoxina, propranolol, chinidina, teofilina, tolbutaminda, ciclosporina (le scade efectul prin inductie enzimatica - eventual se creste doza acestora sau se eta asocierea, dupa caz).