glipizidum
Actiune terapeutica: Minidiab este un antidiabetic oral, de generatie noua, care prezinta o buna activitate hipoglicemianta si o toxicitate extrem de redusa.
Farmacologie: Principiul activ-glipizida - constituie o etapa importanta in tratamentul oral al diabetului zaharat si este rezultatul unor numeroase studii efectuate la Institutul de Cercetari Farmitalia Carlo Erba. Studii farmacologice la animal: Studii farmacologice aprofundate au demonstrat ca glipizida reduce glicemia la animalele normoglicemice si antagonizeaza hiperglicemia provocata prin diferite metode experimentale. Teste farmacologice efectuate in vitro si in vivo au evidentiat faptul ca medicamentul actioneaza prin stimularea celulelor beta-pancreatice. Studii toxicologice de lunga durata efectuate pe dirse specii de animale au confirmat toxicitatea neglijabila a Minidiabului.
Farmacologie clinica: Minidiab se absoarbe rapid si in totalitate la nilul tractului intestinal, asigurand o actiune rapida si constanta: o scadere evidentiata a glicemiei se observa in prima jumatate de ora de la administrarea orala. Eliminarea Minidiabului din organism este mai rapida, realizandu-se prin excretia urinara de meoliti practic inactivi. Minidiabul administrat inainte de fiecare masa principala reprezinta o masura utila de control a hiperglicemiei postprandiale, fara riscul aparitiei episoadelor de hipoglicemie datorate fenomenului de acumulare. Studii efectuate in mai multe tari au evidentiat eficacitatea si siguranta Minidiabulului in controlul diabetului zaharat de maturitate. Minidiab prezinta aceeasi eficacitate terapeutica si toleranta chiar si dupa multi ani de tratament.
Indicatii: Diabetul zaharat de maturitate care nu se poate trata numai prin dieta.
Contraindicatii: Ca si alte sulfoniluree, Minidiab este contraindicat in urmatoarele cazuri: diabetul zaharat insulino-dependent, cetoacidoza diabetica, coma si precoma diabetica, sarcina, alterari gra ale functiei renale sau hepatice, insuficienta adrenala, cazuri confirmate de hipersensibilitate la medicament. Utilizarea sulfonilureelor in diabetul latent si in starile prediabetice nu este recomandata.
Posologie si mod de administrare: Doza trebuie adaptata pentru fiecare pacient, pe baza controalelor periodice ale glicozuriei si ale glicemiei. An general, normalizarea glicemiei este obtinuta cu doze variind intre 2,5 si 20 mg Minidiab (1/2-4 comprimate/zi). La pacientii tratati pentru prima data, se incepe cu 1/2-l comprimat/zi si se creste doza pana la obtinerea normalizarii glicemiei. La pacientii tratati deja cu hipoglicemiante orale, doza depinde de statusul clinico-meolic al fiecarui pacient si de tratamentul hipoglicemiant anterior; in aceasta situatie este recomandabil sa se inceapa cu doze mici, care apoi se cresc treptat pana la normalizarea glicemiei. Acesti pacienti necesita o supraghere atenta; uneori, este recomandabil a se pastra o perioada de timp intre tratamentul anterior si inceputul tratamentului cu Minidaib. Pacienti tratati cu insulina: An unele cazuri, Minidiabul permite reducerea administrarii cotidiene de insulina; totusi, in prima perioada a tratamentului glicemia trebuie controlata frecnt. Doza zilnica de Minidiab trebuie fractionata in doua sau mai multe prize, pentru a putea fi administrata imediat inainte de mesele principale.
Reactii adrse: Utilizarea hipoglicemiantelor orale apartinand grupei sulfonilureelor trebuie limitata numai la pacienti prezentand diabet zaharat de maturitate simptomatic, fara cetoacidoza, atunci cand acesta nu poate fi tratat numai prin dieta si cand administrarea de insulina nu este indicata. An cazul aparitiei hipoglicemiei ( Efecte secundare) se vor administra hidrati de carbon (zahar); in cazuri mai gra, care pot fi insotite de pierderea cunostintei se va administra i.v. o perfuzie lenta de solutie de glucoza. Instituirea unui tratament insulinic temporar pentru a mentine un control meolic adecvat poate fi necesara in urmatoarele cazuri: traumatisme, interntii chirurgicale, boli infectioase si afectiuni febrile. La pacientii aflati sub tratament cu sulfoniluree, trebuie avuta in dere posibilitatea aparitiei reactiilor de tip anuz dupa ingestia de bauturi alcoolice. Actiunea hipoglicemianta a sulfonilureelor poate fi crescuta de dicumarol si derivati, IMAO, sulfonamide, fenilbutazona si derivati, cloramfenicol, ciclofosfamida, probenecid, feniramol si salicilati. Efectul hipoglicemiant poate fi redus prin administrarea concomitenta de adrenalina, corticosteroizi, contracepti orale si diuretice tiazidice. Administrarea concomitenta a beta-blocantelor trebuie facuta cu prudenta. Nu lasati medicamentul la indemana copiilor.
Precautii: Pacientii trebuie sa respecte riguros prescriptia medicului referitoare la regimul dietetic, doza si orarul de administrare a medicamentului; ei trebuie invatati sa recunoasca prompt primele simptome ale hipoglicemiei (cefalee, iriilitate, tulburari de somn, tremur, transpiratii profuze) pentru a putea contacta medicul in timp util.
Efecte secundare: Desi au o frecnta scazuta, episoadele de hipoglicemie pot aparea in cursul tratamentului cu sulfoniluree la pacientii in varsta sau cu dirse tare, in caz de efort fizic, alimentatie neregulata, ingestie de bauturi alcoolice sau in cazul alterarii functiei hepatice sau/si renale ( Reactii adrse). Frecnta tulburarilor gastrointestinale (greata, senzatii de plenitudine epigastrica) si a cefaleei este rara. Aceste tulburari sunt legate de doza si ele dispar cand doza se reduce. Pacientii tratati cu sulfoniluree au prezentat ocazional manifestari alergice cutanate tranzitorii, care au disparut in cursul tratamentului. Foarte rar au fost raportate alterari ale sistemului hematopoietic, in general rersibile.
Forma de prezentare: Flacon cu 30 comprimate. Fiecare comprimat contine 5 mg glipizida.
Producator: Sindan
