procainum
Compozitie: Fiole continand clorhidrat de procaina 1%: 0,20 g, apa distilata pana la 20 ml; fiole continand clorhidrat de procaina 4%: 0,08 g, apa distilata pana la 2 ml.
Actiune farmacoterapeutica: Anestezic local cu actiune lenta si de scurta durata - efectul se instaleaza in 15-20 minute si se mentine 45-50 minute pentru anestezia prin infiltratii, 20-45 minute pentru anestezia tronculara, 30-60 minute pentru rahianestezie. Are si actiuni sistemice: analgezica, sodilatatoare, antispastica (relativ slabe) si trofica generala.
Indicatii: Pentru anestezie locala in vederea interventiilor chirurgicale sau in diferite actiuni dureroase (nevralgii, mialgii, artralgii), pentru suprimarea temporara a controlului nervos al unor organe (infiltratii de shnic, ganglion stelat etc.); pentru actiunile sistemice in dureri postoperatorii, cefalee, migrena, boli sculospastice (claudicatie intermitenta, endarterita obliteranta, boala Raynaud), embolii, spasme viscerale diverse (in injectii intravenoase).
Mod de administrare: Anestezie locala cu solutie 0,5%, 20-40 ml pentru infiltratii, solutie 1%, 10-20 ml pentru blocarea nervilor, solutie 8%, 1-2 ml pentru rahianestezie; pentru actiunile sistemice se injecteaza intravenos lent cu prudenta, 5 ml din solutia 1%. Dozele maxime prezute de Farmacopeea Romana in injectarea subcutanata sunt de 200 mg o data si 600 mg in 24 ore.
Reactii adverse: Uneori reactii alergice: bronhospasm (mai ales la asmatici), eruptii cutanate, edem angioneurotic, rareori edem laringian acut, sau chiar soc anafilactic (investigarea pentru decelarea hipersensibilitatii este obligatorie); ocazional ameteli, rsaturi.
Supradozare: Provoaca bradicardie, stare confuzi, convulsii, colaps, sincopa, stop respirator.
Contraindicatii: Alergie la procaina, sau la alte anestezice cu structura esterica si acid p-aminobenzoic; nu se administreaza la copii sub 3 ani. Folosirea ca anestezic local impune prudenta si doze mici la hipotensivi, insuficienta cardiaca, tulburari de conducere miocardica, la hepatici, epileptici, bolnavi cu alergii medicamentoase, la cei cu boli acute, debilitati, batrani; grija in cazul instilarii in uretra traumatizata, ne trebuind injectata in tesuturile infectate (este putin eficace si favorizeaza infectia). Injectarea intravenoasa este contraindicata in insuficienta cardiaca, tulburarile de conducere grave, hipotensiune, boli hepatice, afectiuni tiroidiene sau alte boli endocrine, ateroscleroza, miastenia gra, sau dupa analgezice morfinice.
Interactiuni medicamentoase: Procaina micsoreaza eficacitatea sulfamidelor antibacteriene (nu se asociaza); nu se administreaza simultan cu neostigmina sau suxametoniu crescand riscul reactiilor toxice (datorita inhibarii procesului de bioinactire).
Forma de prezentare: Cutii cu 50 fiole de 20 ml solutie 1%. Cutii cu 10 fiole de 2 ml solutie 4%. Cutii cu 100 fiole de 2 ml solutie 4%.
Producator: Sicomed