Prezentare farmaceutica cortizon acetat Hormon glucocorticoid, asigura homeostazia glucidica, protejeaza organismul in conditii de stres, are actiune antiinflamatorie si antialergica; favorizeaza caolismul proteic si mareste glicemia, creste secretia gastrica, stimuleaza sistemul nervos central; favorizeaza retentia hidrosalina. Durata efectului unei doze este de 8-12 ore.
Indicatii Insuficienta suprarenala primitiva sau secundara (boala Addison, suprarenalectomie, hipofizectomie, sindrom Sheehan), hiperplazie congenitala a suprarenalelor; stari de deshidratare (toxicoza la sugari,
diaree cronica in puseu acut);
nsuficienta aortica" class="alin2">insuficienta tiroidiana primitiva (asociat, la inceputul tratamentului hormonal tiroidian).
Actiune terapeutica Fiole a 5 ml suspensie apoasa injecila continand cortizon acetat 25 mg (cutie cu 5 buc.).
Mod de administrare cortizon acetat Injectii intramusculare, pentru tratamentul de atac (in insuficienta suprarenala acuta, in stari de deshidratare acuta), la adult 300-600 mg/zi (in prima zi in 3-6 injectii, apoi in 2 injectii), la copii, pana la 10 mg/kilocorp si zi; pentru tratament cronic, atunci cand calea orala nu este posibila, se injecteaza intramuscular 50 mg/zi (la adult).
Reactii_adverse Ulcer gastro-duodenal si complicatii,
ulceratii ale
intestinului subtire, pancreatita acuta (rareori, la copii), retentie hidrosalina, uneori cu
hipertensiune arteriala sau insuficienta cardiaca (se recomanda
dieta hiposodata, cu exceptia insuficientei suprarenale si hiperplaziei congenitale a suprarenalelor), osteoporoza, fracturi, osteonecroza, fracturi, osteonecroza aseptica a capului femurului (rareori), slabiciune chiar atrofie musculara (se recomanda dieta hiperproteica),
tulburari cutanate (atrofie, vergeturi, purpura si echimoze, telangiectazii, acnee, hipertricoza, intarzierea cicatrizarii), tulburari oculare (glaucom, cataracta - la doze mari, tratament indelungat), tulburari neuro-psihice (excitatie, insomnie, rareori episoade maniacale
, convulsii), hiperglicemie,
diabet (se recomanda
dieta hipoglucidica), intarzierea cresterii la copii, insuficienta - chiar atrofia - suprarenalelor, sindrom Cushing iatrogen, favorizarea si agravarea infectiilor (infectii rotice - maiales
herpes ocular, tuberculoza, infectii bacteriene, micotice si parazitare).
Contraindicatii cortizon acetat Hipertensiune arteriala, edeme, insuficienta cardiaca,
ulcer gastro-duodenal, cetoacidoza diabetica, glaucom, herpes simplex, herpes zoster, varicela, infectii amebiene, micoze sistemice, poliomielita (cu exceptia formei encefalitice), inainte si imediat dupa vaccinare - contraindicatiile sunt in mare parte relative, tinand seama de situatiile in care tratamentul cortizonic este de importanta tala. Prudenta sau se eta in timpul sarcinii (poate provoca insuficienta suprarenala la nou-nascut); prudenta la bolnai cu psihoza manifesta sau latenta, in prezenta infectiilor (se asociaza antibiotice sau chimioterapice specifice), in diabet, insuficienta renala cronica, osteoporoza, miastenie grava. Cortizonul scade efectul antidiabeticelor orale si al anticoagulantelor cumarinice; prudenta in asocierea cu saluretice si amfotericina (se sumeaza pierderea de potasiu) si cu antiinflamatorii nesteroidiene (risc ulcerigen crescut); barbituricele, fenitoina si rifampicina pot diminua efectul cortizonului (prin inductie enzimatica). Glucocorticoizii pe cale generala ureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sporti).
