Prezentare farmaceutica n-chinidina Antiaritmic, actionand ca silizant de membrana si blocant al canalelor de sodiu. Chinidina are efect dromotrop negativ atat direct, cat si indirect si ca vagolitic, mareste perioada refractara a miocardului atrial, incetineste conducerea atrio-ntriculara si prelungeste conducerea prin fasciculul Hiss. Substanta are efect batmotrop la nilul atriilor si ntriculilor si efect inotrop negativ.
Indicatii Prenirea aritmiilor atriale, fibrilatie atriala, flutter paroxistic, tahicardie atriala, extrasistole atriale. Mentinerea ritmului sinusal dupa defibrilare.
Actiune terapeutica Comprimate continand chinidina sulfat 0,200 g si excipienti (cutii cu 25 buc.).
Mod de administrare n-chinidina Tratamentul trebuie individualizat. In general se administreaza initial o doza de proba de 0,200 g pentru testarea unei entuale stari
de hipersensibilitate. Daca nu apar
tulburari timp de 2 ore, se poate continua tratamentul. Initial doza este de 50 mg si poate fi marita la 100 mg, 200 mg sau 400 mg de 4-5 ori/zi. In cazuri sere, intervalul intre prize poate fi micsorat. Nu trebuie depasita doza de 2 g in 24 de ore si 0,5 g pentru o priza. Dozele vor fi reduse la pacientii cu
insuficienta renala sau pacientii cu varsta peste 60 de ani.
Reactii_adrse Pot aparea tulburari la diferite niluri, ca: aparat digestiv (varsatur
i, algii abdominale, diaree), aparat ciraulator (extrasistole ntriculare, bloc atrio-ntricular), tegumente (transpiratii abundente, eruptii, purpura), SNC (cefalee, neliniste, confuzie, delir), aparat vizual (percepere normala a culorilor, fotofobie, hemeralopie, ingustarea campului vizual), aparat auditiv (acufene, hipoacuzie) si fenomenul de cinconism manifestat prin dispnee, deprimare respiratorie, transpiratii reci, ameti, hipotensiune pana la colaps.
Contraindicatii n-chinidina Bolnavii care au fenomene de cincoism, infectii acute, endocardita lenta insuficienta cardiaca, bloc cardiac, fibrilatie arteriala che.
Interactiuni medicamentoase: acetazolamida, amiodarona accentueaza efectele toxice ale chinidinei. Barbituricele, fenitoina, primidona, rifampicina diminueaza efectele produsului. Chinidina accentueaza efectele curarizantelor, digoxinei, anticoagulantelor, anticolinergicelor.
