Prezentare farmaceutica isoprenalin Amina simpatomimetica cu actiuni ³-adrenergice, stimuleaza inima (mareste forta contractila, proaca tahicardie, farizeaza automatismul ectopic), mareste debitul cardiac si creste Intoarcerea venoasa, scade rezistenta vasculara periferica, relaxeaza musculatura neteda bronsica si gastro-intestinala.
Indicatii Soc cu
insuficienta circulatorie periferica acuta - poate fi util in socul cardiogen si in socul septic (septicemie cu germeni gram-negativi), atunci cand presiunea venoasa este crescuta sau fenomenele de hipoperfuzie persista dupa corectarea hipolemiei; stop cardiac, sindrom Adams-Stockes prin bloc atrio-ventricular, hipersensibilitate sino-carotidiana; cazuri selectionate de tahicardie si
fibrilatie ventriculara in cursul blocului atrio-ventricular, daca electrosocul nu este posibil. Pentru combaterea bronhospasmului in cursul anesteziei generale.
Actiune terapeutica Fiole a 1 ml solutie injecila continand isoprenalina hcl. 0,2 mg (cutie cu 5 buc.).
Mod de administrare isoprenalin In caz de soc se introduce intravenos, in perfuzie, 1 mg (5 fiole) in 500 ml solutie de glucoza 5%, cate 0,5-5 µg (0,25-2,6 ml) pe minut (in situatiile grave se pot folosi solutii mai concentrate, introducand 30 µg/minut); viteza perfuziei se sileste in functie de frecventa cardiaca (cand depaseste 110/minut se micsoreaza doza, eventual se intrerupe administrarea), presiunea venoasa centrala, presiunea arteriala si debitul urinar. La bolnavii cu bloc sau cu
aritmii ventriculare se injecteaza intravenos lent in solutie 1/50 000 (o fiola diluata la 10 ml), 2-3 ml (0,04-0,06 mg) pentru adulti, si 0,5-l,5 ml (0,01-0,03 mg) pentru copii (regland dozarea prin monitorizarea electrocardiogramei). In caz de stop cardiac (cu traseu plat sau cu fibrilatie ventriculara) se injecteaza intravenos sau intracardiac 0,2-0,4 mg (1-2 fiole). In situatiile care nu impun urgenta se injecteaza subcutanat sau intramuscular, la inceput 0,2 mg (o fiola), repetand, la neie, la fiecare 3 ore. In bronhospasmul din cursul anesteziei se injecteaza int
ravenos 0,5-l ml din solutia 1/50 000 (0,01-0,02 mg), repetand la neie. Silirea dozelor si administrarea se face numai in unitatile de terapie intensiva, sub controlul electrocardiogramei si al altor constante cardiocirculatorii; frecventa cardiaca peste 130/minut impune oprirea imediata a tratamentului.
Reactii_adverse Ocazional congestia fetei, sudoratie, tremor, nerzitate, tahicardie cu palpitatii, aritmii (uneori grave), ischemie miocardica, cefalee, ameteli, hipotensiune,
tulburari digestive.
Contraindicatii isoprenalin Tahicardia peste 130/minut si tahicardia din
intoxicatia digitalica, extrasistolele polimorfe si in salve, hipertiroidismul, starile de acidoza reprezinta contraindicatii; prudenta si doze mici la bolnavii cu tahicardie sub 130/minut, cardiopatie ischemica, diabet. Nu se administreaza concomitent cu adrenalina; nu se asociaza cu halotan si ciclopropan, IMAO, clorpromazina. Simpatomimeticele ureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).
Sinonime si alte medicamente Aleudrin, Aludrin, Isoproterenol hydrochloride, Isuprel, Nodrin. * Comprimatele perlinguale sunt comercializate sub denumirea de Bronhodilatin.
