Prezentare farmaceutica tolbutamid Sulfamida antidiabetica si hipoglicemianta, actioneaza predominant prin stimularea secretiei pancreatice de insulina, efectul se mentine 8-l0 ore.
Indicatii Diabet pancreatic non-insulinodependent moderat (care necesita doze de
insulina sub 35 u.i., dar nu poate fi controlat numai prin
dieta hipoglucidica), sil, la adultul cu greutate normala.
Actiune terapeutica Comprimate continand tolbutamida 500 mg (tub cu 50 buc.).
Mod de administrare tolbutamid Tratamentul se incepe
cu 2 comprimate/zi, apoi doza se indidualizeaza in functie de glicemie, doza utila obisnuita este de 1-3 comprimate/zi (fara a depasi 4 comprimate/zi), in priza unica sau fractionat; se administreaza imediat inainte sau in timpul mesei.
Reactii_adverse Reactii hipoglicemice cand doza este prea mare (bolile hepatice si renale, malnutritia, debilitatea, varsta inaintata, bauturile alcoolice,
insuficienta suprarenala si hipofizara sunt factori favorizanti); greata, neplacere epigastrica (doza zilnica se fractioneaza), diaree, anorexie, cefalee, eruptii cutanate alergice; foarte rar disfunctie hepatica, icter colestatic, leucopenie, agranulocitoza, trombocitopenie,
anemie hemolitica, anemie aplastica, pancitopenie, porfirie hepatica si cutanata.
Contraindicatii tolbutamid Alergie la tolbutamida,
ratament. este la fel de util si in tipul 2 de diabet ?" class="alin2">diabet juvenil, diabet insil, diabet cu acidoza, cetoza sau coma, diabet in prezenta febrei, traumatismelor grave sau infectiilor (este necesara insulina), insuficienta hepatica sau tiroidiana grave, porfirie hepatica, sarcina, prudenta la renali si hepatici, debilitati, malnutriti si in prezenta aterosclerozei cerebrale. Atentie la asocierea cu diuretice tiazidice si alte saluretice, glucocorticoizi, asociatii estro-progestative, barbiturice, acid nicotinic,
hormoni tiroidieni, simpatomimetice si clorpromazina, care antagonizeaza scaderea glicemiei; asocierea cu insulina, metformina (Meguan), unele sulfamide antibacteriene, cloramfenicolul, tetraciclina, fenilbutazona, aminofenazona si alti pirazoli, clofibratul, blocantele beta-adrenergice, perhexilina, anticoagulantele cumarinice, salicilatii, probenecidul, ciclofosfamida favorizeaza reactiile hipoglicemice; aceste asociatii pot face necesara modificarea dozei de Tolbutamida (sub controlul glicemiei) sau sunt contraindicate, dupa caz; se va eta consumul de bauturi alcoolice (creste riscul hipoglicemiei), pot aparea reactii de tip disulfiram.
Sinonime si alte medicamente Butamid, Diabetol, Dolipol, Orabet, Orinase, Rastinon.
