Prezentare farmaceutica heparinat de calciu Preparat de heparina in solutie concentrata, destinat injectiilor subcutanate (datorita volumului mic riscul
hemoragiilor la locul injectarii este redus); efectul anticoagulant se instaleaza in circa 1/2 ora si este prelungit - se mentine 8-l2 ore.
Indicatii Profilaxia si tratamentul trombozelor venoase profunde, infarct acut de miocard, proteze valvulare, cardiopatii mitrale.
Actiune terapeutica Fiole a 0,3 ml solutie apoasa injecila continand heparinat de calciu 7 500 u.i. (cutii cu 5 sau 100 buc.); fiole a 1 ml solutie apoasa injecila continand heparinat de calciu 25
000 u.i. (cutii cu 5 sau 100 buc.).
Mod de administrare heparinat de calciu Injectii subcutanate profunde (in tesutul gras deasupra crestei iliace, abdominal, la nivelul bratului sau coapsei); curativ 250 u.i./kg, la intervale de 12 ore; profilactic 5 000-7 000 u.i., la intervale de 8-l2 ore (pentru profilaxia trombozelor venoase in conditiile interventiilor chirurgicale, se injecteaza 5 000 u.i. cu 2 ore inainte, apoi postoperator, cate 5 000 u.i. la 8-l2 ore, 7-l0 zile). Tratamentul trebuie indidualizat si se face sub controlul periodic al timpului de coagulare (sangele se recolteaza la 4-6 ore de la injectie, timpul Howell trebuie mentinut de 2-2 1/2 ori mai mare decat valoarea martor
Reactii_adverse Supradozarea provoaca
hemoragii diverse (se opreste tratamentul, eventual se injecteaza protamina); sunt posibile fenomene de iritatie locala la locul injectiei - eritem,
durere slaba - sau dezvoltarea de hematoame (riscul hemoragiilor locale este mic pentru injectia subcutanata, dar mare pentru injectia intramusculara, care este contraindicata); ocazional reactii alergice: frison, febra, voma, foarte rar soc anafilactic, trombocitopenie; tratamentul indelungat poate fi cauza de osteoporoza, alopecie tranzitorie, cresterea enzimelor hepatice.
Contraindicatii heparinat de calciu Alergie specifica; discrazii sanguine hemoragice, scorbut, fragilitate capilara, endocardita lenta,
plante-medicinale/tromboflebita.php" title="Tromboflebita" class="alin2">tromboflebita supurata,
hipertensiune arteriala severa, interventii recente pe creier si maduva, hemoragie cerebrala,
ulcer gastro-duodenal in evolutie, prezenta tubului de dren in stomac sau intestin, denudare extensiva a pielii, plagi deschise, iminenta de avort, boli hepatice,
renale si pancreatice grave; prudenta in caz de
tromboza mezenterica si dupa interventii pe caile biliare, la bolnai cu hipertensiune arteriala, leziuni ale vaselor retinei, la hepatici, renali, la cei cu antecedente ulceroase, la batrani. In timpul tratamentului se vor eta injectiile subcutanate, intramusculare si orice traumatisme. Grija deosebita cand se asociaza cu antiagregante plachetare (acid acetilsalicilic si alte antiinflamatorii nesteroidiene) si cu anticoagulante cumarinice (Trombostop) - creste riscul de accidente hemoragice. Nu se amesteca cu alte medicamente in solutia de perfuzie, pH-ul solutiei nu trebuie sa fie prea acid (incompatibilitati multiple).
