Auscultatia cardiaca este ultima etapa a examinarii aparatului
cardiovascular si, pentru multi pacienti cu o boala cardiaca suspectata sau diagnosticata, reprezinta momentul definitoriu al relatiei doctor-pacient. Medicul trebuie sa faca aceasta examinare printr-o abordare integrativa care sa cuprinda informatii pertinente provenite din mai multe surse. Datele auscultatorii trebuie interpretate in contextul istoricului si examenului fizic general si trebuie sa fie in concordanta cu observatiile asupra formelor undelor venoase si a pulsurilor arteriale majore. in acest fel, anomaliile zgomotelor cardiace, zgomotele adaugate si suflurile pot fi plasate intr-o perspectiva corecta.
La multi pacienti, suflul cardiac este singurul sau cel mai valoros semn obtinut prin examenul fizic. Recunoasterea unui suflu cardiac duce, in general, la efectuarea altor teste suplimentare, cum ar fi electrocardiograma, radiografia toracica si ecocardiografia si la solicitarea consultului unui cardiolog. Diagnosticul diferential al unui suflu cardiac ar trebui sa inceapa in mod corect cu o evaluare atenta si sistematica a caracteristicilor sale majore: momentul aparitiei si cel al disparitiei, durata, intensitate, tonalitate, frecventa, conuratie, localizare, iradiere si raspuns la manevre (elul 227-l). In continuare, pot fi efectuate teste de laborator pentru eliminarea oricaror semne de intrebare ramase si pentru a furniza informatii anatomice si fiziologice suplimentare, folositoare in abordarea bolnalui.
Suflurile cardiace sunt definite dupa momentul aparitiei si cel final in cadrul ciclului cardiac. Suflurile sistolice incep odata cu sau dupa primul zgomot cardiac (Sj) si se termina la sau inainte de componenta T2 sau P2 a celui de-al doilea zgomot cardiac (S2) ce corespunde locului de origine al suflului (inima stanga sau cea dreapta). Suflurile diastolice incep la sau dupa componenta asociata a S2 si se termina la sau inainte de Sj urmator. Suflurile continue nu sunt limitate la o faza anume a ciclului cardiac, dar de obicei incep in sistola si continua dupa S2 toata diastola sau numai o parte din aceasta.
