mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Ghid medical
Index » Boli
» Tipuri de durere lombara

Tipuri de durere lombara







Exista cinci tipuri de lombalgie: locala, iradiata la coloana, durere de origine rtebrala iradiata in picioare sau fese, durere radiculara si spasm muscular. Anamneza are cea mai mare importanta pentru descoperirea factorilor de risc pentru o boala subiacenta grava, ce necesita evaluare specifica prin examen obiectiv sau teste de laborator. Caracteristicile durerii dorsolombare variaza considerabil, dar exista cateva trasaturi ce ajuta la diferentierea cauzelor anatomice si a etiologiei sale.
Durerea locala e cauzata de procese care comprima sau irita terminatiile nervoase senziti. Este de obicei datorata fracturilor ce rup sau intind structurile sensibile la durere.


Sediul durerii este langa portiunea rtebrala afectata. Durerea locala care nu variaza cu schimbarea de pozitie sugereaza o tumora sau o infectie la nilul coloanei rtebrale.
Durerea iradiata la coloana poate lua nastere din viscerele abdominale sau pelviene. Este descrisa de obicei ca durere abdominala sau pelvina, precum si ca durere rtebrala si deseori nu este influentata de pozitia coloanei. Acest tip de durere poate fi descris uneori doar ca durere lombara.
Durerea de origine rtebrala poate iradia in fese sau coapse. Afectiunile coloanei lombare superioare pot declansa durerea ce iradiaza in regiunea lombara, in regiunea inghinala sau in partea anterioara a coapselor. Bolile ce afecteaza coloana lombara inferioara pot declansa durerea ce iradiaza in fese, in coapse posterior sau, rareori, in gambe sau in picioare. Injectiile cu substante de contrast in structurile sensibile la durere ale coloanei (discografia) pot produce dureri in membrele inferioare, ce nu au distributie metamerica. Patogia exacta a acestor dureri "sclerotomale\" e neclara.

Durerea lombara radiculara clasica e de obicei ascutita si iradiaza de la coloana in membrul inferior, pe teritoriul unei radacini nervoase ( "Discopatia lombara\"). Tusea, stranutul sau contractia voluntara a musculaturii abdominale (ridicatul greutatilor sau efortul de defecatie) produc frecnt durere iradiata. Pacientul observa accentuarea durerii in pozitii care intind nervii si radacinile nervoase. Pozitia sezanda intinde nervul sciatic (radacinile L5 si SI), deoarece nervul trece posterior de sold. Nervul femural (radacinile L2, L3 si L4) trece anterior de sold si nu este intins in pozitia sezand. Numai descrierea izolata a durerii nu poate diferentia clar o durere de origine rtebrala de o radiculopatie.


Durerea asociata cu spasm muscular, desi de origine neclara, este frecnt asociata cu multe afectiuni ale coloanei. Spasmele sunt insotite de posturi anormale, contrac-tura muschilor parartebrali si durere surda.
Durerea lombara de repaus sau nelegata de postura poate ridica suspiciunea de tumora rtebrala subiacenta, fractura, infectie sau durere iradiata din structuri viscerale. Durerea in membrul inferior provocata de mers sau orto-statism si ameliorata in pozitia sezanda sau clinostatism este sugestiva pentru stenoza rtebrala. Cunoasterea circumstantelor in care apare durerea de spate este importanta cand se suspicioneaza o cauza subiacenta grava a durerii. Utilitatea diagnostica a simpto-melor si semnelor sugesti

pentru o cauza subiacenta grava a durerilor dorsolombare este discutata la tratament. Unii pacienti care au suferit accidente sau raniri usoare la locul de munca pot exagera durerea pentru a obtine desubiri sau din moti psihologice.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor
Alte articole