mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Ghid medical
Index » Boli
» Sindromul balint, simultanagnozia, apraxia de imbracare si apraxia constructiva

Sindromul balint, simultanagnozia, apraxia de imbracare si apraxia constructiva







Afectarea bilaterala a retelei pentru orientarea spatiala, in special a componentelor sale parietale, duce la o stare de dezorientare spatiala severa, cunoscuta ca sindrom Balint. Sindromul Balint implica alterari ale explorarii vizuale sistematice a spatiului inconjurator (apraxie oculo-motorie) si ale atingerii unei tinte vizuale cu mana (ataxie optica). Cea de-a treia si cea mai gra manifestare a sindromului Balint este simultanagnozia care desemneaza incapacitatea de a integra informatia vizuala din centrul privirii cu cea din periferie. Pacientii obser detaliile ce intra in focarul privirii fara sa incerce sa exploreze spatiul din jur pentru informatii suplimentare. Pacientii cu simultanagnozie "nu d padurea din cauza copacilor\". Scenele vizuale complexe nu pot fi vizualizate in intregime, ceea ce duce la o limitare severa in capacitatea de identificare a obiectelor si scenelor. De exemplu, un pacient caruia ii este aratata o lampa de masa si i se cere sa numeasca obiectul poate obser doar baza sa circulara, denumind-o scrumiera. Unii pacienti cu simultanagnozie relateaza ca obiectele la care privesc dispar brusc, ceea ce reflecta, probabil, incapacitatea de a reveni cu privirea la punctul initial al privirii dupa o scurta deplasare sacadata. Miscarea si stimulii ce distrag atentia exacerbeaza mult dificultatile perceptiei vizuale. Simultanagnozia poate aparea uneori neinsotita de celelalte doua manifestari ale sindromului Balint.


O forma modificata a testului eliminarii literelor, descris mai sus, poate fi folosita in diagnosticarea la patul bolnavului a simultanagnoziei. in acest test, cate tinte (litere "A\") sunt desenate mult mai maridecat celelalte [7,5-l0 cm, fata de 2,5 cm (3-4 in. fata de 1 in.) in inaltime] si toate tintele sunt amestecate printre celelalte reprezentari grafice. Pacientul cu simultanagnozie prezinta o tendinta contra-intuiti, dar caracteristica, de a nu obser tintele mai mari (ura 25-2). Aceasta se intampla deoarece informatia necesara pentru identificarea tintelor mai mari nu poate fi comprimata la un camp mai mic al privirii, obtinerea ei necesitand integrarea informatiei vizuale de-a lungul unui camp vizual mai extins. De asemenea, dificultatea mai mare de a detecta tintele mai mari arata ca nu scaderea acuitatii este responsabila pentru alterarea functiei vizuale si ca problema este mai degraba centrala si nu periferica. Sindromul Balint este determinat de leziuni parietale dorsale bilaterale; acestea sunt de obicei produse de infarctizarea zonei de intretaiere sculara, situata intre teritoriile arterei cerebrale medii si ale celei posterioare, de hipoglicemie, tromboza sinusului sagital sau de boli degenerative cum este boala Alzheimer. La pacientii cu sindrom Balint datorat unui accident scular cerebral apar frecvent alterari ale campului vizual bilateral (de obicei anopsie in cadranul inferior).



Alta manifestare a lezarii lobului parietal dorsal bilateral (sau numai pe dreapta) este apraxia de imbracare. Pacientul cu aceasta tulburare nu poate alinia axul capului sau cu cel al hainei pe care vrea sa o imbrace si poate fi zut facand eforturi in timp ce tine haina de partea de jos sau isi intinde bratul intr-un fald al acesteia, mai degraba decat in maneca. Leziunile care cuprind cortexul parietal posterior in emisfera dreapta determina si dificultati severe in a copia desene simple. Aceasta manifestare este denumita apraxie constructi. La unii pacienti dificultatile de a desena sunt limitate la partea stanga a urii si reprezinta o manifestare a neglijarii hemi-spatiului; la altii exista un deficit mai general in reproducerea contururilor si a reprezentarilor grafice in perspecti tridimensionala. Apraxia de imbracare si cea constructi sunt manifestari specifice in cadrul unei alterari mai generale a orientarii spatiale.




Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor
Alte articole