mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  


Urgente legate de tratament
Index » Oncologie si hematologie » Urgente legate de tratament
» Tabloul clinic al edemului pulmonar acut lezional

Tabloul clinic al edemului pulmonar acut lezional


Share




Pot fi doua louri clinice foarte diferite:
1. Sindrom de hipoxemie progresiva, marcat prin polipnee, cianoza, agitatie psihomotorie. Nu exista nici raluri, nici expectoratie. Gazo-metria indica hipoxemie incomplet corecila prin 02 pur (lezarea membranei alveolo-capilare).
2. Instalare exploziva : expectoratie spumoasa, galbuie, foarte abundenta, in valuri continue. Analiza chimica arata semnul esential:
bogatie in proteine si fibrinogen (deosebire formala fata de expec-toratia din edemul hemodinamic). Hipoxemia este extrema, PaO: adesea sub 30 mmHg. Plamanii sunt radiologie opaci (in edemul pulmonar acut cardiogen opacitatile sunt rotunjite, cu margini imprecise).
Edemul poate fi intens hemoragie (da impresia unei raniri a cailor aeriene sau a unui trunchi vascular de mare calibru). Aceste edeme lezionale dramatice pot fi favorizate si precipitate de o supraincarcare lichidiana si/sau de o hipertensiune arteriala pulmonara, provocata de un stimul hipoxic. meolic.


Din punct de vedere hemodinamic, edemul pulmonar acut lezio-nal nu poate fi afirmat decat daca presiunea capilara este normala.
Evolutie. EPA lezional poate fi reversibil, ca si EPA hemodinamic.

Dar poate evolua rapid catre insuficienta respiratorie acuta progresiva, realizand o stare de hipoxemie refractara", cu plaman rigid, din ce in ce mai greu ventilabil, sfarsitul letal fiind frecvent intalnit. Factorii care pot duce la aceasta evolutie sunt: leziuni alveolo-capilare initiale grave ; bogatia in fibrina a lichidului de edem, depasind posibilitatile fibrinolizei pulmonare; actiunea nociva a tratamentului (oxigen administrat mult timp si in suprapresiune. vasopre-soare).


Diagnostic poziti EPA lezional este afirmat de :
- existenta de circumstante etiologice capabile sa duca la edem pulmonar lezional;
- absenta de antecedente cardiace, a cardiomegaliei si a altor semne clinice, radiologice si electrocardiografice. care sa arate o disfunctie a inimii, capabila sa declanseze un edem pulmonar acut;
- bogatia in proteine si fibrinogen a lichidului edematos (analog cu concentratia din plasma):
- normalitatea presiunii capilare pulmonare.



Tipareste Trimite prin email

















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  SectiuniOncologie si hematologie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai