mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  


Urgente legate de tratament
Index » Oncologie si hematologie » Urgente legate de tratament
» Pneumomediastinul (emfizemul mediastinal) spontan

Pneumomediastinul (emfizemul mediastinal) spontan


Share




Definitie. Prezenta aerului in mediastin consecutiv ruperii unor alveole pulmonare perivasculare. Aerul migreaza de-a lungul vaselor pulmonare, patrunde in spatiul interpleural si produce infiltratia gazoasa a tesuturilor celulare mediastino-toracice, uneori ale gatului, mai rar si ale spatiului retroperitoneal.
Etiologie. Este foarte rar si apare mai ales la tineri. Cauze : in primul rand criza de astm ; apoi: travaliul, manevra Valsalva, electro-soc, ventilatie artificiala, esofagoscopie, ruperea unui nodul miliar in cursul unei tuberculoze miliare acute, ruperea unei bule de emfi-zem la batrani; uneori nu se gaseste nici o cauza edenta.
Diagnostic.
- Semne subiective: durere retrosternala sau la baza toracelui (uneori foarte intensa), dispnee, cianoza, senzatie de opresiune, constrictie, disfagie. Se pot adauga : febra, tahicardie, hipotensiune.
- Semne obiective: emfizemul subcutanat datorat fuzarii aerului din mediastin in regiunea supraclaculara. gat. partea superioara a toracelui (uneori la fata sau pleoape) si a carui prezenta se observa uneori si la inspectie prin tumefierea zonelor respective, dar mai ales la palparea care percepe crepitatiile caracteristice ;



- Semnul lui Hamman : crepitatii ritmate de bataile inimii; -Radiografia arata doua benzi clare intinzandu-se pe cele doua
laturi ale mediastinului, de la diafragm la baza gatului.
Diagnostic diferential. Trebuie eliminate pericardita acuta, pneumotoraxul mediastinal stang (imagine clara paracardiac stang, frecaturi pleuralc ritmate de bataile inimii), criza coronariana prelungita (confuzie posibila datorita producerii uneori de decalaj al segmentului S-T sau inversari ale undei T); emfizemul cutanat si examenul radioscopic precizeaza diagnosticul.
Tratament. La adult pneumomediastinul evolueaza de obicei favorabil in 1-2 saptamani, prin resorbtia aerului si regresarea semnelor clinice si radiologice.
Tratamentul este cauzal (astm, afectiune bronhopulmonara etc.) si simptomatic (antalgice. O,)- Mediastinotomie cercala in caz de compresiune importanta.



Tipareste Trimite prin email

















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  SectiuniOncologie si hematologie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai