mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
Urgente legate de tratament
Index » Oncologie si hematologie » Urgente legate de tratament
» Cauze generale sau extraabdominale ale durerii

Cauze generale sau extraabdominale ale durerii


Share



Fiind cu mult mai rare decat cauzele abdominale, r fi cautate numai dupa ce etiologiile locale au fost eliminate.


Cuprins:

afecţiuni toracice cu dureri abdominale iradiate

Afectiuni metabolice

Intoxicaţii exogene

Boli hematologice

Boli neurologice

alte afecţiuni


afecţiuni toracice cu dureri abdominale iradiate

sus sus
- infarct miocardic; se va face ECG īn orice durere abdominală de cauză neclară;



- infarct pulmonar: există o afecţiune emboligenă;
- pericardită acută cu instalare rapidă a revărsatului (radiosco-pie toracică);
- infarct splenic sau renal plecat de la o endocardită septică: poate constitui simptomul relevant al bolii;
- stază hepatică īn insuficienţa cardiacă dreaptă brusc instalată : embolie pulmonară, tulburare de ritm paroxistică, bronhopneumonie gravă pe fond de bronhopneumopatie cronică obstructivă;
- pneumopatie cu junghi abdominal: la orice febră cu junghi abdominal (la copii şi bolnavi īn vārstă) se va căuta clinic, dar mai ales radiologie, eventualitatea unei pneumonii care poate avea un examen fizic sărac;
- pleurezia supradiafragmatică : durerile se accentuează cu respiraţia, se reflectă şi īn umăr, hemidiafragm semimobil sau imobil; pneumoperitoneul pune diagnosticul: opacitate semilunară interpusă īntre transparenţa toracică şi zona de claritate aerică intra-abdominală;
- pneumotorax spontan.

Afectiuni metabolice

sus sus
- pseudoperitonism īn precoma diabetică (vechi diabetic, halenă acetonică, hiperglicemie, glicozurie, cetonurie); de ştiut că acidoza diabetică poate fi precipitată de o apendicită acută sau de o ocluzie intestinală;
-hipoglicemie (foame, tremurături, transpiraţii, hipoglicemie);
- hiperlipemie esenţială (ser lactescent, hiperlipemie, hiperlipi-demie, hipercolesterolemie); dar hiperlipemia primară se poate īnsoţi de pancreatită acută;
- porfiria acută intermitentă (porfiria acută hepatică): colică abdominală violentă, migrantă, instalată brusc sau insidios, cu oprirea tranzitului intestinal, pareze reversibile, uneori stări confuzio-nale, tahicardie, stări febrile neclare, hipertensiune, urine roşietice, uroporfirina III şi porfibilinogen īn urină şi īn scaun;
- hemocromatoză: pigmentare, hepatomegalie, glicozurie, diabet, hipersideremie;
- tetanie : Chwostck prezent, hipocalcemie, modificări ECG; hiperparatiroidismul poate produce īnsă o pancreatită acută; deficitul Cresterazei se poate īnsoţi de edem angioneurotic şi de dureri abdominale intense.

Intoxicaţii exogene

sus sus
- colica saturnină : caracter acut, violent. Crampele se asociază cu greţuri şi vărsături, uneori suprimare a tranzitului intestinal. Crizele sunt subintrante şi evoluează pe un fond dureros continuu, cedează parţial la compresiune. Uneori: fenomene urinare şi nervoase (parestezii, artralgii, mialgii); anamneză semnificativă, lizereu gin-gival, hematii bazofile, dozarea plumbului īn sānge şi urină;
- intoxicaţie nicotinică (abuz de nicotină);
- intoxicaţii cu thaliu : anamneză, colici abdominale de tip sa-turnin, constipaţie rebelă, dureri intense la membrele inferioare, căderea părului, dozarea thaliului īn păr şi unghii.
4. Boli endocrine:
-hiperparatiroidism acut: dureri intense īn epigastru, greţuri, vărsături, constipaţie, hipercalcemie, adinamie. hipotonie musculară extremă, sindrom psihotic, letargie, comă hipercalcemică, uremică;
- criza addisoniană (forma abdominală): dureri colicalive, vărsături, diaree, sensibilitate abdominală difuză, pigmentare, hipo-tensiune + semnele insuficienţei suprarenale acute.

Boli hematologice

sus sus
- hemofilie : hematom al psoasului sau al peretelui abdominal; sex masculin, hemartroze deformante, mai ales la genunchi, timp de coagulare mult prelungit, consumul de protrombină scăzut;



-purpură abdominală Henoch : dureri abdominale difuze, violente (pānă la intervenţie chirurgicală, eronată!), īnsoţite de mele-nă; concomitent: purpură cutanată de tip vascular, hematurie;
- anemie hemoliiică : subicter, eventual febră şi splenomegalie, hiperbilirubinemie indirectă, reticulocitoză; leucemie, complicată cu infarct sau hemoragie splenică ;
- limfadenită mezenterică : inflamaţie nespecifică a ganglionilor mezenterici şi īn special ai celor din regiunea ileo-cecală; este o afecţiune foarte rară care evoluează cu durere abdominală asemănătoare celei din apendicita acută ;
- leucemie complicată cu infarct sau hemoragie splenică.

Boli neurologice

sus sus
- crize tabeiice: dureri violente, atroce, epigastrice, apărute brusc, cu iradieri īn hipocondru, flancuri şi dorsal, vărsături iniţial alimentare apoi bilioase şi striate cu sānge ; durează ore, zile, săptămāni şi dispar tot brusc; alături de datele anamnestice se găsesc stigmate luetice (semnul Argyll-Robertson);
- epilepsia abdominală: crize iterative de dureri abdominale paroxistice, EEG patologică;
-zona Zosier: dureri vii, cu caracter de arsură īn lungul unui nerv intercostal. erupţie veziculoasă īn zilele următoare, cu aceeaşi topografie;
- criza histeroidă sau nevrotică : aspect fals comatos, cu semnul clipitului din gene, opoziţia voluntară la ridicarea pleoapelor, cu care ocazie se observă mişcarea voluntară laterală sau superioară a globilor oculari; se pot observa cicatrici ale unor laparotomii repetate (sindromul Miinchausen).

alte afecţiuni

sus sus
- heraatom traumatic al tecii drepţilor abdominali:
- prăbuşirea unei vertebre prin tumoră, hernie de disc, spondilită :
- anevrism disecam;
- glaucom acut (glob ocular dureros, hiperton);
- mialgia epidemică sau boala Bornholm : dureri paroxistice severe la nivelul inserţiilor diafragmatice, agravate de mişcările respiratorii, febră intermitentă, cefalee; uneori orhite, miocardite şi pericardite; pulsul este īn genera] normal, iar durerea mobilă; diagnostic: identificarea unui virus Coxsackie, gr. B;

- abdomenalgia periodică (maladia periodică sau peritonila paroxistică benignă): la tineri, mai ales la bărbaţi: puseuri acute constānd din febră, poliartralgii, dureri abdominale intense (confuzie cu colecistita acută, apendicita, ocluzia intestinală), īntrerupte de perioade afebrile, asimpto-matice. Se īnsoţesc de creşterea fibrinogenului sanguin şi amiloidoză renală, care evoluează spre insuficienţă renală. Diagnostic de excluzie;
- ovulaţia poate cauza un disconfort abdominal mergānd de la o jenă de scurtă durată pānă la dureri foarte intense.

Tipareste Trimite prin email


















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2018 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  SectiuniOncologie si hematologie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai