mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Afectiuni ale ochilor
Index » Boli » Afectiuni ale ochilor
» Sistemul vizual uman

Sistemul vizual uman


Share





Analizatorul zual reprezinta un mijloc extrem de eficient pentru receptionarea rapida a informatiilor din mediul inconjurator in scopul ghidarii comportamentului. Actul vederii incepe prin captarea de imagini focalizate de cornee si cristalin pe o membrana sensibila la lumina, situata in partea posterioara a globului ocular, numita retina. Practic, retina apartine encefalului, fiind situata la periferie in scopul de a ser ca transformator pentru conversia energiei luminoase in semnale neuronale. Lumina este absorbita de fotopigmentii din cele doua clase de receptori: celulele cu bastonase si celulele cu conuri. in retina umana exista aproximativ 100 de milioane de celule cu bastonas si 5 milioane de celule cu conuri. Bastonasele functioneaza in conditii de iluminare obscura sau scotopica. Conurile, active in conditii fotopice sau la lumina zilei, sunt specializate in perceperea culorilor si in rezolutia spatiala inalta. Majoritatea conurilor sunt localizate in macula, acea parte a retinei care deserveste cele 10 centrale ale campului zual. in mijlocul maculei exista o mica depresiune numita fovea, care contine in exclusitate conuri si care confera acuitatea zuala maxima.


Fotoreceptorii se hiperpolarizeaza sub actiunea luminii, activand celulele bipolare, amacrine si orizontale din stratul nuclear intern. Dupa procesarea raspunsului fotoreceptorilor de catre acest complex circuit retinian, fluxul informatiei senzoriale converge in final spre o cale comuna: celulele ganglionare. Aceste celule transforma imaginea zuala proiectata pe retina intr-un tren continuu de potentiale de actiune variabile, care se proa de-a lungul caii optice primare spre centrii zuali din encefal. in fiecare retina exista un milion de celule ganglionare si deci un milion de fibre de fiecare nerv optic.

Axonii celulelor ganglionare situati de-a lungul suprafetei interne a retinei, in stratul fibrelor nervoase, parasesc ochiul la nivelul discului optic si ajung prin nervul optic la chiasma optica, apoi prin tractul optic la centrii encefalici. Majoritatea fibrelor fac sinapsa cu celule din corpul geniculat lateral, o statie de releu talamic. Celulele din corpul geniculat lateral se proiecteaza la randul lor in cortexul zual primar. Aceasta masiva cale aferenta senzoriala retinogeniculocorticala reprezinta substratul neuronal al perceptiei zuale. Desi corpul geniculat lateral reprezinta principala statie de releu pentru aferentele retiniene, clase separate de celulele ganglionare se proiecteaza in alti nuclei zuali subcorticali implicati in functii diferite. Reflexul pupilar este mediat prin aferentele catre nucleii olivari pretectali din mezencefal. Acesti nuclei pretectali trimit eferente catre nucleii Edinger-Westphal ipsilateral si contralateral, ai complexului nuclear oculomotor. Celule din nucleii Edinger-Westphal inerveaza parasimpatic sfincterul irisului prin intermediul unui neuron intermediar din ganglionul ciliar. Ritmurile circadiene sunt cronometrate de catre o proiectie retiniana spre nucleul suprachiasmatic. Orientarea zuala si miscarile oculare sunt deserte de aferentele retiniene catre colicul superior. Silizarea pririi si reflexele optokinetice sunt guvernate de un grup de mici fibre retiniene, cunoscute generic sub denumirea de sistemul optic accesor al trunchiului cerebral. in sfarsit, exista si o proiectie retiniana de marime considerabila catre pulnar, un nucleu talamic zual de dimensiuni mari cu functie obscura.
Globii oculari se rotesc in mod continuu in orbite pentru a putea plasa si mentine obiectul interesului zual la nivelul foveei. Aceasta actitate, numita/oveatie sau actul de-a pri, este guvernata de un sistem motor eferent foarte complex. Fiecare ochi este pus in miscare de sase muschi extrinseci, inervati de neri cranieni cu origine in nucleii oculomotor (III), trohlear (IV) si abducens (VI). Actitatea la nivelul acestor nuclei motori oculari este coordonata de mecanismele pontine si mezencef alice ce realizeaza miscarile fine, miscarile sacadate ale globilor oculari si fixarea pririi in timpul miscarilor capului si corpului. Regiuni ample ale cortexului frontal si parietooccipital controleaza acesti centri ai miscarilor oculare din trunchiul cerebral prin fibre nervoase descendente supra-nucleare.


Functia zuala poate fi afectata in numeroase moduri. Globii oculari proemina la nivelul capului, fiind expusi traumatismelor, noxelor si infectiilor. Vederea poate fi deteriorata prin boli oculare intrinseci, cum sunt glaucomul, cataracta sau dezlipirea de retina. Multe boli neurologice produc simptome oculare, deoarece zone mari din cortex, talamus si trunchiul cerebral sunt implicate in perceptia zuala sau miscarea globilor oculari. in tulburarile genetice manifestarile oculare sunt frecvente si ajuta deseori clinicianul in identificarea unui sindrom rar intalnit. in sfarsit, ochii sunt frecvent afectati de boli sistemice dobandite.


Ochiul este un organ specializat, necesitand instrumente optice unice pentru o examinare adecvata. Lampa cu fanta si oftalmoscopul ofera o imagine foarte buna, amplificata, a structurilor transparente ale globului ocular, reprezentand unicul mijloc de inspectie directa a vaselor de sange de la nivelul ochiului la un subiect de ata. Exista medici care nu reusesc sa dobandeasca indemanarea necesara utilizarii acestor instrumente si de aceea se simt incapabili sa se ocupe de pacientii cu afectiuni oculare. Desi poate fi edent ca un anumit pacient necesita ingrijirile specializate ale unui oftalmolog, evaluarea initiala a simptomelor oculare rene in sarcina tuturor medicilor, iar evaluarea acuitatii zuale, a pupilelor, a miscarilor oculare, a campurilor zuale si a fundului de ochi ramane parte integranta a oricarui examen fizic complet.




Tipareste Trimite prin email








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai