mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Semnalele aferente ale reflexului la agresiune
Index » Tulburari ale homeostaziei » Semnalele aferente ale reflexului la agresiune
» Aplicatii clinice

Aplicatii clinice







Torace
Indicatiile principale pentru plaman sunt: cancerul bronho-pulmonar si metastazele pulmonare.
CT este metoda initiala de stadializare a cancerului bronho-pulmonar. RMN joaca un rol complementar in stadializare edentiind mai bine invazia peretelui toracic. RMN este metoda de electie pentru evaluarea tumorilor pericardice.


Tesuturi moi

RMN este metoda imagistica esentiala pentru stadializarea si tratamentul tumorilor osoase si de parti moi datorita contrastului dintre tesuturile normale si procesul patologic, contrast superior celui obtinut in CT cu injectare.


Abdomen

A. Ficatul
- carcinomul hepatic: capacitatea de a zualiza capsula hepatomului pe imaginile in T1 face din RMN cea mai performanta tehnica pentru diagnosticul tumorii, avand in vedere ca metastazele, heman-gioamele cavernoase, chisturile nu formeaza capsula. Pe de alta parte, poate influenta decizia terapeutica pentru ca este foarte sensibila in ceea ce priveste detectarea invaziei structurilor vasculare intrahpatice;


- metastazele hepatice: RMN este superioara CT cu contrast in ceea ce priveste detectarea si caracterizarea leziunilor secundare, fiind metoda imagistica de electie in acest domeniu;
- RMN este la fel de performanta ca si CT sau biopsia hepatica in precizarea afectarii hepatice de catre limfoame;
- in hemangiomul cavernos RMN este superioara CT si ecografiei in diagnosticul hemangiomului ca-
vernos,care este omogen si bine circumscris, iar intensitatea semnalului in T2 este mai inalta decat pentru alte procese hepatice inlocuitoare de spatiu;
- RMN poate diagnostica leziuni chistice de pana la 5 mm, dimensiune la care CT nu poate intotdeauna diferentia un chist de o metastaza;
- RMN poate localiza exact un abces si poate evalua rezultatele terapiei;
- Hiperplazia nodulara focala poate fi diagnosticata prin RMN daca scintigrafia cu Technetium Sulfur Colloid este neconcludenta. Se demonstreaza ca tumora are acelasi semnal ca si parenchimul hepatic sanatos precum si efectul de masa al tumorii care deplaseaza venele hepatice;
- RMN nu poate diferentia adenomul hepatic de tumorile maligne hepatice;
- RMN ajuta la diferentierea tumorilor hepatice de infiltrarea cu grasime a ficatului pentru ca tesutul malign are semnal scazut in T1, pe cand grasimea are semnal inalt; in T2 aspectul este inversat;
- RMN are aceleasi posibilitati de diagnostic al cirozei hepatice ca si CT;
- Evaluarea preoperatorie a pacientilor pentru transtul hepatic demonstreaza aspectul normal al venei cave inferioare, venei porte si caii biliare principale.


B. Pancreas

CT este metoda de electie in evaluarea patologiei pancreatice, calitatea imaginilor in RMN fiind diminuata de artefactele de miscare. Totusi, RMN este mai performanta decat CT in detectarea eventualelor metastaze hepatice, ceea ce poate influenta decizia terapeutica.
C. Stadializarea neoplaziilor pelne, inclusiv cancerul de rect
RMN este superioara CT prin contrastul imaginilor si capacitatea de a realiza imagini in orice al spatiului.


D. Spatiul retroperitoneal

a) evaluarea aortei si vaselor renale in cazul anevrismului de aorta, disectiei aortice si examinarii postoperatorii a aortei;
b) CT este preferata RMN pentru diagnosticul adenomegaliei retroperitoneale, totusi RMN este mai performanta decat CT in diferentierea ganglionilor de structurile vasculare;
c) in patologia muschiului psoas, tumorile retro-peritoneale primitive, fibroza retroperitoneala, CT este preferata RMN pentru ca timpul de examinare si costurile sunt mai reduse. Leziunile incipiente, de dimensiuni mici sau aspectele neconcludente in evaluarea invaziei tumorale prin CT pot fi clarificate prin RMN, care beneficiaza de un contrast superior CT si imagini reconstruite primar in orice al spatiului.




E. Glandele suprarenale

Cu toate ca RMN poate evalua tumorile corticale, hiperplazia glandei, adenomul suprarenalian, CTeste metoda de electie pentru evaluarea patologiei supra-renaliene.


F. Rinichi

- in stadializarea cancerului renal RMN este metoda de electie, in timp ce CT este folosita curent pentru screening-ul tumorilor renale. RMN poate evalua cancerul renal, angiomiolipomul, afectarea renala in leucemie, metastazele renale, cancerul uro-telial. De asemenea, poate edentia chisturile renale simple, chisturile din boala polichistica a adultului, complicatiile leziunilor chistice;
- in hidronefroza si litiaza renala CT are randament diagnostic mai bun decat RMN;
- in evaluarea alogrefelor renale RMN poate identifica semnele respingerii grefei, marirea de volum a rinichiului si pierderea diferentierii cortico-medulare.


G. Patologia pelna la barbat

- RMN poate evalua patologia inflamatorie sau hiperplazia prostatei, fiind metoda de electie pentru stadializarea cancerului prostatei. Poate zualiza invazia grasimii periprostatice, a culelor seminale si cii urinare mai bine decat CT cu contrast. Dezvoltarea antenelor endorectale ar putea face din IRM o metoda asociata in strategiile de screening;
- RMN este metoda de electie in stadializarea neoplaziilor cii urinare;
- in hematoamele pelne si abcese CT este metoda initiala de evaluare a prezentei lor, RMN aducand date suplimentare in aspectele CT neclare.


H. Patologia pelna la femeie

- in cancerul endometrial RMN este metoda de electie pentru documentarea invaziei endometriale si a organelor vecine;
- RMN este complementara US in evaluarea leziunilor maligne si benigne ovariene, patologiei inflamatorii, endometriozei. Totusi, RMN este cea mai performanta metoda pentru evaluarea extensiei neoplaziilor ovariene.
Avantajele RMN
- ofera imaginile cu cel mai bun contrast pentru tesuturile moi;
- are capacitatea de a forma primar imagini in orice al spatiului;
- are capacitatea de a achizitiona in acelasi timp mai multe sectiuni;
- absenta energiei ionizante.


Limitele RMN

- incapacitatea de a zualiza calcificarile, precum si detaliile structurilor osoase;


- timp lung de achizitie al imaginilor;

- rezolutie limitata fata de CT;


- cost ridicat al aparaturii si exploatarii;

- adresabilitate redusa datorita numarului scazut de unitati imagistice disponibile;
-tunelul este mai lung si ingust, deci claustrofobia poate fi mai accentuata.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Tulburari ale homeostaziei:


 
Fa-te cunoscut! invitatie-1
Invitatie Online - promoveaza produse medicale invitatie-2

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

invitatie-3
vizitatorii nostri pot fi clientii tai