UVR poate fi utilizata si terapeutic. Administrarea de UV-B izolata
sau in combinatie cu compusi aplicati topic poate induce remisiuni in psoriazis si in
dermatita atopica.
Fotochimioterapia in care UV-A sunt administrate in combinatie cu psoraleni aplicati topic sau sistemic (PUVA) este de asemenea eficienta in tratamentul psoriazisului, in stadiile timpurii ale limfoamelor cutanate cu celule T si in vitiligo. Psoralenii sunt furocumarine triciclice care, daca sunt intercalate in ADN si expuse la UV-A, produc legaturi monofunctionale in bazele pirimidinice si, in final, formeaza legaturi incrucisate in ADN. Aceste modificari structurale sunt considerate a scadea sinteza ADN si sunt legate de ameliorarea ce apare in psoriazis. Cauza pentru care fotochimioterapia este eficienta in limfoamele cutanate cu celule T nu este clara.
Pe langa efectele ei pe ADN, fotochimioterapia stimuleaza si sinteza de melanina si aceasta constituie ratiunea utilizarii ei in boala cu depigmentare, vitiligo. 8-metoxipsoralenul administrat oral si UV-A par sa fie cele mai eficiente in aceasta privinta, dar pot fi necesare pana la 100 de tratamente de-a lungul a 12-l8 luni pentru a obtine o repigmentare satisfacatoare.
Efectele secundare majore ale UV-B si fotochimioterapiei PUVA se datoreaza efectelor cumulative ale absorbtiei fotonice si cuprind uscaciunea pielii, keratoze actinice si un risc crescut de cancer cutanat nonmelanomic. in ciuda acestor riscuri, indexul terapeutic al acestor modalitati este relatiaccepil.
