mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Bolile glandei paratiroide si alte tulburari hiper- sau hipocalcemice
Index » Endocrinologie si metabolism » Bolile glandei paratiroide si alte tulburari hiper- sau hipocalcemice
» Depasirea pth - hiperfosfatemia acuta, severa

Depasirea pth - hiperfosfatemia acuta, severa


Share





Ocazional, pierderile de calciu din lichidele extracelulare sunt atat de importante incat PTH-ul nu le poate compensa. Asemenea situatii se intalnesc in hiperfos-fatemia sera si acuta, asociata frecnt cu insuficienta renala sau pancreatita acuta, situatii in cursul carora exista un eflux rapid de calciu din lichidele extracelulare. O hipocalcemie


sera isi poate face rapid aparitia; ca raspuns, creste nilul de PTH, dar fara sa determine renirea la normal a calciului sanguin. Riscul hipocalcemiei este crescut in prezenta insuficientei renale.
Hiperfosfatemia acuta, sera Hiperfosfatemia sera apare in situatii asociate cu leziuni tisulare extensi sau distructii celulare ( si modulul 356). Combinarea dintre eliberarea crescuta de fosfat din muschi si afectarea capacitatii de excretie a fosforului secundara unei insuficiente renale conduce la o hiperfosfatemie moderata sau sera; aceasta din urma produce pierderi de calciu din sange si hipocalcemie de seritate minima sau moderata. Hipocalcemia este de obicei rersibila o data cu reparatiile tisulare si recuperarea functiei renale, dupa care si valorile fosforului si creatininei revin la normal. Se poate observa chiar o perioada de hipercal-cemie usoara, in faza oligurica din cursul recuperarii functiei renale. Aceasta succesiune, o hipocalcemie sera urmata de o hipercalcemie usoara, reflecta existenta depozitelor de calciu diseminate in muschi, cu o ulterioara redistributie a unei parti de calciu in lichidele extracelulare, dupa renirea la normal a nilurilor de fosfat.


Alte cauze de hiperfosfatemie sunt hipotermia, insuficienta hepatica sera si hemopatiile maligne, datorita turnor-ului celular crescut caracteristic afectiunilor maligne sau distractiei celulare ce apare dupa instituirea chimioterapiei.
TRATAMENT
Tratamentul isi propune sa diminueze nilul sanguin al fosfatilor, prin administrarea de antiacide ce cheleaza fosfatul, sau dializa, frecnt necesara in tratamentul insuficientei renale. Desi poate fi necesara suplimentarea cu calciu daca hipocalcemia este sera sau simptomatica, administrarea de calciu in cursul perioadelor hiperfosfatemice poate creste depozitele celulare de calciu extraosoase, ceea ce agraaza leziunile tisulare. Cu toate ca nilurile de 1,25(OH)2D pot fi scazute in timpul fazei hiperfosfatemice si pot reni la normal in cursul fazei oligurice a recuperarii, principalul mecanism fiziopatologic pare a fi dezechilibrul ionilor minerali per se.



Tipareste Trimite prin email








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Endocrinologie si metabolism:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai