Prezenta tricocefalilor in intestinul uman declanseaza tricocefaloza (trichuriaza).
Cuprins:
In hiperinfestaţii se produce enterita tricocefalică, prin mecanismul particular de fixare a acestui helmint īn mucoasa intestinală. Este alterată integritatea acesteia, deschizāndu-se porţi de pătrundere pentru microorganismele intestinale. Leziunile formate favorizează apariţia microabceselor, precum şi mici hemoragii intestinale, cauzatoare de anemie [4].
Tricocefalii pot declanşa şi un sindrom apendicular, fie prin localizarea īn apendice, fie prin procesul inflamator iniţiat sau prin porţile de infecţie, deschise de paraziţi la acest nivel.
Evoluţie clinică |
sus  |
Incubaţia este asimptomatică, cu o durată de aproximativ 1 lună de la contaminare. īn această perioadă, hemograma relevă la 40 - 50% dintre bolnavi o eozinofilie moderată (5 - 24% din formula leucocitară), care se normalizează īn perioada de stare [2,11].
Perioada de stare se instalează la 1 lună de la infestare şi poate avea o durată de 5 - 6 ani.
In hipoinfestaţii, boala poate evolua asimptomatic.
īn hiperinfestaţii, sunt īntālnite următoarele manifestări clinice:
- tulburări gastrointestinale (dureri abdominale difuze, apetit capricios, greaţă, vărsături, balonare, pusee de diaree alternānd cu constipaţie. Scaunele au caracter mucomembranos, uneori mucosangvinolent [44],
- subfebrilităţi (produse prin pătrunderea īn sānge a bacteriilor intestinale şi prin microabcesele formate la locul de fixare a viermilor pe mucoasa intestinală).
- tulburări nervoase (cefalee, ameţeli, crize epileptiforme) [4 ].
- tulburări cutanate de natură alergică (urticarie).
- anemie.
- prolaps rectai datorit acţiunii iritative a viermilor intestinali [2].
īn perioada de incubaţie, nu există posibilitatea evidenţierii parazitului. Tabloul sangvin relevă o eozinofilie moderată (5 - 24%) la 40 -50% din bolnavi [44].
īn perioada de stare se efectuează: examen coproparazitologic, care evidenţiază īn materiile fecale, ouă cu aspect caracteristic, prin preparate native, preparat Kato-Miura. In pauciinfestaţii sunt necesare metode de concentrare (metoda Willis Hung, metoda Telemann).
Determinarea intensităţii parazitare are importanţă clinico -epidemiologică şi terapeutică: peste 5-10 ouă īn preparatul nativ sau peste 5.000 ouă/gram impun administrarea unui tratament [11].
Aplicarea terapiei īn tricocefaloza se impune doar īn hiperinfestaţii. Se folosesc: Fluvcrmal, Albendazol [44].
Este necesară verificarea eficienţei terapeutice la 15 zile de la terminarea curei terapeutice [11],
Patogenie
