mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Infectii cu helminti
Index » Boli infectioase » Infectii cu helminti
» Ascaridoza

Ascaridoza







Infestarea umana cu Ascaris lumbricoides declanseaza boala numita ascaridoza. Ascaridoza evolueaza stadial, in doua etape succesive, prima corespunzand etapei de migratie larvara, iar a doua localizarii intestinale a ermilor adulti.


Cuprins:

Corelaţii clinico-patogenetice

Diagnostic

Tratamentul ascaridozei

Profilaxie


Corelaţii clinico-patogenetice

sus sus
Etapa de migraţie larvară corespunde ciclului parenteral larvar. Pasajul larvelor prin plămâni determină sindromul Loffler. o pneumonie eozinofilică nespecifică, alergică. Primele semne apar la 9 - 12 zile de la infestare şi constau în accese de tuse uscată, iritativă survenite la un bolnav febril şi dispneic. Este urmată de apariţia unei tuse cu expectoraţie bogată în celule cu granulaţii eozinofile şi posibile cristale Charcot Leyden. Uneori este întâlnită senzaţia de iritare a căilor respiratorii şi dureri toracice [2,11].


Examenul radiologie relevă infiltrate pulmonare labile, ovale, delimitate sau difuze, cu contur estompat, localizate frecvent la nivelul unui singur plămân. Este prezentă o eozinofilie locală pulmonară şi o hipereozinofilie sangvină.
în infestaţii le masive are loc extravazarea de sânge în alveole, tabloul clinic se agravează, boala luând aspectul unei pneumonii
verminoase; temperatura poate depăşi 38° C, tuşea se intensifică, apar hemoptizii, respiraţia devine superficială şi neregulată. Sunt prezente zone dense pulmonare şi posibile suprainfecţii bacteriene [44].

Etapa intestinală corespunde prezenţei viermilor adulţi în intestin. Uneori ascaridoza intestinală evoluează asimptomatic (30% din persoanele parazitate sunt purtători asimptomatici de ascarizi). Frecvent însă, ascaridoza intestinală se manifestă printr-o simptomatologie digestivă şi prin simptome extraintestinale, generale, declanşate la distanţă pe cale toxico-alergică.
Simptomatologia digestivă constă în dureri abdominale uneori uşoare, generalizate, alteori violente sub formă de crampe sau colici cu caracter pseudoulceros, pseudoapendicular sau pseudobiliar^Durerile pot fi însoţite de balonare şi distensie abdominală. La copiii infestaţi poate fi întâlnită diareea uşoară sau chiar severă, câteodată cu caracter mucosangvinolent [4].
Tulburările de tranzit intestinal şi acţiunea de inhibare a unor fermenţi digestivi sau de iritaţie intestinală exercitată de către viermi, pot conduce ocazional la procese de maldigestie şi malabsorbţie. Unii bolnavi sunt anorexici, în timp ce alţii prezintă bulimie cu sialoree, gust sărat, greţuri, vărsături [11].
Simptomatologia extradigestivă toxico-alergică constă în:
. manifestări cutanate: prurit nazal, urticarie
. manifestări nervoase: iritabilitate, insomnie, cefalee şi ocazional la copii pseudomeningite sau crize convulsivante [2].

. manifestări respiratorii: rinite, bronşite astmatiforme. Ascaridoza este o boală gravă prin complicaţiile declanşate.
Se întâlnesc două tipuri de complicaţii:
1. Complicaţii datorate eratismului (tendinţa de migrare a viermilor adulţi spre alte situsuri, proprietate datorată lipsei de adaptare perfectă în mediul intestinal).
V^scarizii pot migra ascendent, spre stomac, fiind eliminaţi la exterior prin orificiul bucal. Unii autori menţionează eliminarea lor prin cavitatea nazală. Prin migrarea ascarizilor în trahee pot fi declanşate cazuri dramatice de asfixie [15].
Ascarizii pot declanşa complicaţii grave, chirurgicale prin pătrunderea lor în căile biliare (icter, angiocolită febrilă), canalul pancreatic (pancreatită acută hemoragică), apendice (apendicită acută). Ascarizii pot străbate suturile chirurgicale intestinale, declanşând complicaţii grave postoperatorii (peritonite) [2].


2. Complicaţii mecanice. Prezenţa unui număr mare de viermi la nivel intestinal poate conduce la aglomerarea lor în ghemuri, provocând ocluzii intestinale [11,15].

Diagnostic

sus sus
în fazele iniţiale (ciclul parenteral) nu există posibilitatea de evidenţiere a parazitului. încercarea de depistare a larvelor în spută este adesea negativă. Se poate stabili un diagnostic orientativ prin corelarea manifestărilorjclinice pulmonare cu tabloul sangvin. Tabloul sangvin relevă prezenţa unefnipereozinofilii. Aceasta apare la 6-8 zile de la contaminare, atinge valori maxime (30-40% din formula leucocitară), în ziua 10 - 20 de la infestare, după care descreşte lent în cursul maturării ascarizilor în intestin, pentru a reveni la valori normale, în momentul apariţiei de ouă în materiile fecale [4,11].
în etapa intestinală se poate realiza un diagnostic de certitudine prin:
. evidenţierea ascarizilor eliminaţi prin materiile fecale, excepţional după evacuare orală sau în cursul intervenţiilor chirurgicale;
. prin examen coproparazitologic evidenţiind în preparate native, efectuate din materii fecale, ouă cu aspect caracteristic.

Tratamentul ascaridozei

sus sus
In terapia ascaridozei se pot folosi următoarele medicamente: Decaris (Levamisol), Albendazol (Zentel), Fluvermal, Combantrin [2,44].

Profilaxie

sus sus
Profilaxia individuală impune respectarea normelor de igienă, spălarea mâinilor şi a crudităţilor de sol, iar profilaxia colectivă impune evitarea contaminării solului cu dejecţii umane.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli infectioase:


 
Fa-te cunoscut! invitatie-1
Invitatie Online - promoveaza produse medicale invitatie-2

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

invitatie-3
vizitatorii nostri pot fi clientii tai