mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Tulburari ale coagularii
Index » Oncologie si hematologie » Tulburari ale coagularii
» Deficitul de vitamina k

Deficitul de vitamina k


Share





Vitamina K este o vitamina liposolubila care joaca un rol esential in hemostaza. Vitamina K din dieta este absorbita in intestinul subtire si stocata in ficat. Vitamina K este sintetizata de asemenea de flora bacteriana din intestinul subtire si colon; totusi, exista controverse in ceea ce priveste cantitatea de vitamina K endogena care se absoarbe din intestinul gros. Dupa absorbtie si transport, vitamina K este convertita intr-un epoxid activ la nivelul microzomilor hepatici si actioneaza ca un cofactor pentru carboxilarea enzimatica a acidului glutamic din proteinele complexului protrombinic (ura 118-l).
Exista trei cauze majore de deficit de vitamina K - aport alimentar inadect, malabsorbtie intestinala si pierderea sediilor de depozitare datorita afectiunilor hepatocelulare. Deficitul neonatal de vitamina K, ce produce hemoragii la nou-nascut, a disparut in tarile occidentale odata cu administrarea de vitamina K la toti nou-nascutii. Desi teoretic exista un depozit de vitamina K suficient pentru 30 de zile intr-un ficat normal, pacientii cu afectiuni acute dezvolta un deficit in 7-l0 zile. Deficitul acut de vitamina K este intalnit in special postoperator la pacientii cu interventii chirurgicale pe tractul biliar care nu au aport alimentar de vitamina K, carora li se realizeaza drenaj biliar cu tub T si sunt tratati cu antibiotice cu spectrul larg. Deficitul de vitamina K este obsert si in afectiunile hepatice cronice, in special ciroza biliara primara si in unele sindroame de malabsorbtie ( modulele 285 si 298). Cefalosporinele induc deficitul de vitamina K intr-un mod analog cu anticoa-gulantele cumarinice - ele inhiba reducerea si reciclarea vitaminei K.



Odata cu debutul deficitului de vitamina K, nivelurile plasmatice ale proteinelor complexului protrombinic (factorii II, VII, IX, X; proteina C si proteina S) scad. Mai intai scad factorul VII si proteina C, care au cel mai scurt timp de injumatatire. Datorita scaderii rapide a factorului VII, pacientii cu un deficit usor al vitaminei K pot avea un TP prelungit si un TPT normal. Mai tarziu, pe masura scaderii celorlalti factori, TPT deveni de asemenea prelungit. Administrarea parenterala rapida a 10 mg de vitamina K reface nivelul de vitamina K si permite productia normala a proteinelor complex


ului protrombinic intr-un interl de pana la 8-l0 h. Hemoragia severa poate fi tratata cu plasma proaspata congelata, care corecteaza imediat defectul de hemostaza. Daca nu poate fi eliminata cauza deficitului de vitamina K, pacientii pot necesita injectii lunare. Concentratele purificate de proteine ale complexului protrombinic ar trebui evitate, deoarece ele contin mici cantitati de proteine ale complexului protrombinic in forme actite si pot produce tromboze la pacientii cu afectiuni hepatice. De asemenea, pacientii pot fi expusi unui risc crescut de hepatita.


Tipareste Trimite prin email






Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2021 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Oncologie si hematologie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai