Anemii megaloblastice
Index
»
Oncologie si hematologie
»
Anemii megaloblastice
»
Tratament
Anemii megaloblastice
Anemiile megaloblastice sunt afectiuni produse prin sinteza deficitara a ADN. Sunt afectate in primul rand celulele cu un turnover rapid, in special precursorii hematopoietici si celulele epiteliale gastrointestinale. Diviziunea celulara este lenta, dar citoplasma se dezvolta intr-un ritm normal, astfel incat mega-loblastii sunt mari, cu un raport crescut intre ARN si ADN. Celulele eritroide megaloblastice sunt distruse in mod excesiv in maduva. Astfel, celuiaritatea medulara este adesea crescuta, dar producerea de eritrocite este scazuta, anomalie denumita eritropoieza ineficienta (a se vedea capitolul 55).
Majoritatea anemiilor megaloblastice se datoreaza unui deficit de cobalamina (vitamina B12) si/sau acid folie. Diferitele entitati clinice asociate cu anemie megaloblastica sunt prezentate in tabelul 108-1. Aceasta clasificare este mai usor de inteles tinand seama de principiile fiziologice si biochimice discutate mai jos.