Infectia toxoplasmica acuta sau toxoplasmoza acuta la persoanele imunocompetente (copii, adulti, tineri), elueaza benign (asimptomatic sau ca o limfadenita febrila) [6].
Cuprins:
Tablou clinic |
sus  |
Toxoplasmoza asimptomatică poate fi descoperită īntāmplător prin examen serologic. Toxoplasmoza clinic manifestă - limfadenită toxoplasmică evoluează cu: astenie, adenopatie, subfebrilităţi [2].
Febra este moderată, variabilă (38-38,5°).
Astenia este intensă şi durabilă.
Adenopatiile sunt medii, nedureroase, neaderente şi pot persista de la cāteva săptămāni la cāteva luni. Sunt localizate cervical, occipital, trapezoidian. Uneori sunt diseminate, īn una sau mai multe etape, putānd afecta şi alte grupe ganglionare: ganglioni axilari, inghinali şi chiar ganglioni profunzi (mediastinali, abdominali) [2].
Evoluţia toxoplasmozei acute este īn general benignă, vindecarea producāndu-se spontan, fără tratament. Boala este benignă şi la femeile gravide.
Infecţia toxoplasmică acută la femei gravide, evoluānd asimptomatic sau ca o limfadenită acută adesea nu este diagnosticată.
Rar, tabloul clinic este asemănător cu al mononucleozei infecţioase (doar 1% din sindroamele mononucleoză-like sunt datorate toxoplasmei). In acest caz sunt īntālnite: febră, mialgii, erupţie cutanată maculopapulară, hepatomegalie, dureri abdominale prin adenopatie retroperitoneală şi mezenterică [6].
Infecţia toxoplasmică acută are o durată scurtă, de 7-10 zile, după care devine infecţie toxoplasmică subacută, asimptomatică şi ulterior infecţie toxoplasmică cronică latentă, asimptomatică [6].
Imunitate antitoxoplasmică |
sus  |
Infecţia toxoplasmică acută conduce la formarea a două clase de anticorpi:
IgM apar din primele zile de la infecţie, nivelul lor creşte rapid şi se negativează după aproximativ 4 luni. Detectarea lor semnifică infecţie acută. IgM nu traversează placenta.
IgG apar lent, ating valori maxime la 6-8 săptămāni de la infecţie. Rămān īn platou cāteva luni, descresc lent, persistă ani de zile, la nivel scăzut, conferind imunitate protectoare [6]. Prezenţa IgG trebuie interpretată diferit, urmărind comportamentul lor īn dinamică.
IgG la titruri constante semnifică imunitate protectoare.
Creşterea īn dinamică (īn probe perechi), a titrului de IgG -seroconversia IgG, denotă infecţie acută toxoplasmică. Anticorpii antitoxoplasmici de clasa IgG se transmit transplacentar.