mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Tumorile renale parenchimatoase la adult sl copil
Index » Patologia chirurgicala urologica » Tumorile renale parenchimatoase la adult sl copil
» Diagnosticul diferential al cancerului renal

Diagnosticul diferential al cancerului renal







Cand un pacient se prezinta cu simptomatologie clinica indusa de metastaze, iar examenul clinic completat cu metodele diagnostice descrise mai sus precizeaza existenta tumorii renale, este evident ca diagnosticul diferential este inutil. Diagnosticul diferential se face cu toate afectiunile care maresc rinichiul si/sau produc hematurie, respectiv cu rinichiul poli-chistic, hidronefrotic, tuberculoza renala forma hiper-trofica, pielonefrita xanto-granulomatoasa, dar, mai ales, cu chistul solitar renal, in special cand acesta, aflat sub presiune, produce hematurie. in aceasta situatie, sub control ecografic, se poate efectua punc-tia-aspiratie a chistului, urmata de chistografie.


Dupa Gibson, exista patru situatii de coexistenta chist-tumora renala parenchimatoasa:
1) Cancer renal cu necroza si hemoragie in interior, simuland chistul renal.
2) Cancer dezvoltat intr-un chist preexistent (3% din rinichii polichistici dezvolta cancer, pana la circa 40% din pacientii cu boala von Hippel-Lindau etc).
3) Cancer renal care determina formarea unui chist prin obstructie arteriala.
4) Cancer renal coexistand cu chistul, cu cavitati separate, in acelasi rinichi.
Diagnosticul diferential cu alte tumori renale rare este foarte greu de facut, in special cu adenom renal, relatia dintre acesta si carcinomul renal fiind mai ales patogenica. Se apreciaza ca orice tumora renala solida cu diametrul mai mare de 2 cm este cancer, tumorile benigne unice crescand mai rar peste aceste dimensiuni. Angiomiolipoamele, desi tumori benigne cu dimensiuni uneori impresionante, sunt diferentiate de cancere la examenul tomografie computerizat prin continutul celulo-grasos, cu densitati mai mici decat apa in unitati Hounsfield.


Abcesul renal este sugerat de febra, dureri lombare si leucocitoza, la care gasim poarta de intrare (cutanata, bucodentara etc.) in antecedentele apropiate.
Limfoamele renale (atat cele hodgkiniene cat si cele non-hodgkiniene), carcinoamele renale tranzi-tionale, cancerele glandei suprarenale si tumorile renale secundare (metastaze in rinichi) reprezinta alte entitati care vor fi diferentiate clinic si, mai ales, tomodensimetric de carcinoamele renale parenchi-matoase primiti.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor