mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Transplantul renal
Index » Patologia chirurgicala urologica » Transplantul renal
» Primele transplanterenale la om

Primele transplanterenale la om







Jabonlay, in 1906 a efectuat o xenogrefa la om. Utilizand donatori cum sunt porcii sau caprele transtau rinichi la bratul sau coapsa pacientilor cu insuficienta renala cronica. Rinichii functionau circa o ora. in 1909, Ernst Unger (1875-l938) la Berlin a efectuat transtarea in masa a rinichilor de la un fox-terrier la un boxer. La 10 decembrie 1909, Unger a transtat rinichiul unui copil mort la nastere unui babuin. Nu s-a produs urina, iar animalul a decedat dupa operatie; examenul post-mortem a evidentiat integritatea suturilor vasculare. Cunostintele asupra identitatii serologice dintre maimute si om l-au determinat pe Unger sa efechtueze un transt de la maimuta la om (1909). El a transtat rinichiul de la un porc la o fetita -acesta nu a produs urina. Raportul lui Unger concluzioneaza asupra unei bariere biochimice a transtului renal.


Primul transt renal uman de rinichi a fost efectuat in 1936 de Voronov, din Kiev care a efectuat 6 transte pana in 1949. El a experimentat metodele serologice de transfuzie si a utilizat a-ceste metode pentru detectarea anticorpilor fixatori de complement.In 1933 a transtat un rinichi uman de grupa B unui pacient de grupa 0 suferind de insuficienta renala acut post-ingestie de clorura de mercur. Rinichiul a fost luat de la un pacient decedat dupa un traumatism cranio-cerebral si a fost transtat la vasele femurale cu anestezie locala - timpul de ischemie calda a fost de 6 ore. Incompatibilitatea majora de grupa sangvina a facut ca rinichiul sa nu functioneze. Pacientul a decedat la doua zile post-operator si la autopsie vasele anastomozate erau indemne.In 1946 la Peter Bent Brigham Hospital din Boston, Hufnogel, Hume si Landsteiner au efectuat un transt de rinichi la bratul unui pacient cu insuficienta renala acuta, ajutatandu-l sa se recupereze.In 1953, Simonsen - Danemarca si William Dempster din Londra au evidentiat ca pozitia pel-vina a rinichiului transtat este de preferat si ambii au aratat ca mecanismul imunologic este responsabil de esec. Ei considera ca mecanismul humoral este responsabil de rejet. Dempster arata ca iradierea si nu cortizonul intarzie rejetul.In Paris, Kuss (1951), Serlle (1 caz), Dubost (1 caz) raporteaza transte renale fara imuno-supresie. La Boston sunt efectuate 9 transte si hemodializa este utilizata in prepararea pacientilor de catre David Hume. Multe din concluziile sale au fost confirmate mai tarziu: efectul benefic al transfuziilor pre-transt, nefrectomia bilaterala necesara pentru controlul presiunii arteriale post-trans-t. Au fost obtinute supravietuiri neasteptate ale grefelor. Desi s-au folosit doze mici de ACTH si cortizon, s-a crezut ca imunosupresia endogena a uremiei si nu aceste medicamente sunt responsabile de rezultatele bune.


La Paris, Hamburger (1953) a recoltat rinichiul de la o mama si l-a imtat la copil - care aa un singur rinichi congenital distrus printr-un accident rutier. Rinichiul a functionat imediat dar rejetul a aparut a 22-a zi.In Boston, in 23 decembrie 1954 a fost transtat rinichiul de la un frate geaman la celalalt care era uremie (Merill).



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor