CT anaplazice (nediferentiate) sunt
tumori care, cu exceptia originii epiteliale, nu prezinta elemente de diferentiere celulara, manifestand o malignitate evolutiva extrema (din momentul aparitiei, cu rare exceptii, supravietuirea - cu sau fara tratament -nu depaseste 6-l2 luni).
CT anaplazice reprezinta 5-l0% din totalul CT, apar la varste mai inaintate (in general peste 60 ani), intereseaza in egala masura ambele sexe si se dezvolta uneori pe o
gusa preexistenta de multi ani sau - in varianta insulara - se pot asocia sau succed unui cancer papilar sau cular (27, 28, 29).
Tumorile realizeaza o masa difuza, adesea neregulata, compacta, fixa care atinge rapid un volum impresionant invadand tesuturile extraglandulare si determinand multiple fenomene compresi (disfo-nie, dispnee, tuse, disfagie) si dureri locale (. 5). Adenopatia laterocervicala si chiar supraclaviculara sau mediastinala are aceleasi caractere clinice ca si
tumora tiroidiana, deseori facand corp comun cu aceasta. Se adauga prezenta metastazelor deseori multiple (plaman, os, ficat) o rapida deteriorare a starii generale cu pierdere importanta in greutate.
Decesul survine rapid prin obstructie respiratorie si generalizarea cancerului.
Din punct de dere histologic sunt descrise patru varietati: tumori cu celule mici, celule mari (gigante), celule fusiforme si, in sfarsit, cu celula-ritate mixta (cu evolutie precipitata catre deces). Dimensiunile, rapiditatea extensiei locale si imposibilitatea unei exereze chirurgicale sunt elementele care conditioneaza scurta supravietuire. Malignitatea deosebita a acestor tumori face ca in pofida unei terapii agresi sa se obtina in mod exceptional unele succese.
