mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Bolile inflamatorii ale tiroidei
Index » Patologia chirurgicala a glandelor endocrine » Bolile inflamatorii ale tiroidei
» Cancerul tiroidian papilar

Cancerul tiroidian papilar


Share





Considerata cea mai putin agresi tumora ti-roidiana, CT papilar reprezinta intre 60-70% dintre cancerele glandei la adulti, cu o frecventa maxima intre 30-50 ani si aproape totalitatea acestor tumori la copii (7, 9, 21, 44).
Anatomopatologic, CT papilar riaza in dimensiuni de la leziuni microscopice care pot fi descoperite doar dupa examinari meticuloase ale glandei extirpate pana la forme voluminoase care depasesc capsula si indeaza structurile anatomice vecine.



Leziunea apare frecvent ca un nodul cu caractere clinice banale, ferm, nedureros, mobil, cu evolutie lenta intinsa pe ani, cu inzie locala si mai ales in ganglionii limfatici cervicali. Numeroase cazuri (21-46%) sunt apreciate ca forme multicen-trice, deseori bilaterale. Adenopatia cervicala "pre-cesi\" poate atrage atentia asupra unei tumori papilare nepalpabile sau chiar oculte.
Metastazele pot apare in ganglioni, plamani, oase, creier si tesuturile moi.
Microscopic tumorile sunt constituite din formatiuni papilare - axe conjunctivo-sculare arborescente tapisate de celule tumorale de diverse dimensiuni, asociate cu cule tapisate cu celule de acelasi tip posedand nudei crenelati, fisurati, cu
centrul mai clar. Se adauga plaje trabeculare sau de metaplazie malpighiana, calcosferite (asa numitele "psammoame\") si stroma fibroasa (. 2).


Ca forme particulare sunt mentionate:

CT papilar de arhitectura culara (considerat inainte o forma mixta culo-papilara) in fond o tumora papilara alcatuita aproape exclusiv din cule posedand nudei de tip papilar. Se identifica rietati incapsulate perfect confundabile cu adenoamele culare si forme infiltrative de malignitate evidenta.
Microcarcinoamele papilare - tumori cu diametrul sub 1 cm descoperite intr-un nodul glandular "inocent\" sau in prezenta unei adenopatii latero-cervicale banale.


Sunt descrise si forme oculte - sub 5 mm 0, descoperite incidental in cazul exerezelor tiroidiene pentru o alta patologie (gusa, boala Basedow etc.) (12).
CT papilar sclerozant difuz cuprinzand un intreg lob sau toata glanda; hipertrofia tumorala se insinueaza intre culele normale si se asociaza metaplazia malpighiana, hiperplazia limfoida, prezenta de calcosferite si emboli tumorali.
CT papilar cu celule inalte, rietate tumorala aparand in jurul rstei de 50 ani, caracterizata prin metastazare ganglionara mai frecventa si tendinta la recidi locala.
CT papilar cu celule cilindrice, rietate exceptionala cu aspect microscopic evocand mai degraba o metastaza, celulele inalte cu citoplasma redusa si nudei hipercromatici alternand cu zone putin diferentiate.
CT papilar cu celule oncocitare (oxifile) de asemenea rar semnalate asociaza o structura majoritara tipic papilara cu tesut folicular trabecular sau compact.
Toata aceasta rietate histologica influenteaza totusi minor prognosticul CT papilar apreciat in ansamblu ca bun, mortalitatea riind intre 3-l0%.



Tipareste Trimite prin email



loading...






Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Patologia chirurgicala a glandelor endocrine:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai