Histogeneza si functia endocrina ale acestor
tumori sunt explicate prin evolutia embriologica a orului. Orul este format dintr-o substanta medulara centrala si o substanta corticala formata din foliculi orieni, corticala fiind acoperita de un epi-teliu orian (1). Din acest epiteliu care se continua cu mezoteliul orului iau
nastere carcinoamele epi-teliale oriene obisnuite. Substanta corticala este formata din foliculii orieni situati intr-o stroma conjuncti. Foliculii contin celulele sexuale sau ovogo-niile centrale inconjurate de o serie de celule satelite numite celulele foliculare. Celulele sexuale numite si celulele germinale isi au originea embriologica din celulele epiteliul ceiomic primitiv, care in stadiul indiferent al gonadei se insinueaza ca niste muguri in mezenchimul subjacent, unde prolifereaza sub forma unor cordoane numite cordoanele sexuale (2). Aceste celule germinale din cordoanele sexuale vor induce diferentiere in celulele mezenchimaie vecine determinand aparitia celulelor granuloase in gonada feminina, respectiv celule Sertoli in gonada masculina. Tot din tesutul mezen-chimal se vor forma prin inductie si diferentiere celulele tecale in gonada feminina si celulele Leydig in gonada masculina. Exista si situatii in care diferentierea gonadei embrionare nu este completa si atunci in hilul orian mai persista vestigii ale testiculului primitiv sub forma unor celule Leydig ale testiculului si care secreta androgeni.
Foliculii orieni din corticala orului se gasesc in diferite stadii evolutive. in stadiul de
folicul ve-
ziculos, sau stadiul de folicul matur, ovocitul (celula germinala) este inconjurat de un strat granulos format din celulele granuloase, inconjurat la randul lui de teaca foliculului care are o tunica interna formata din celulele tecale si o tunica externa conjuncti (. 1). Tunica granuloasa si teaca sunt separate prin membrana bazala (1). Celulele tecale si granuloase sunt hormono-secretante. Din celulele granuloase ia nastere
tumora granuloasa sau tumora cu celule granuloase. Din celulele tecii interne ia nastere arenoblastomul sau androblasto-mul sau tumora cu celule Sertoli-Leydig. Din celulele tecii externe se formeaza tecomul. Tot din teaca interna poate lua nastere tumora cu celule lipoide. Din celulele germinale ia nastere disgerminomul sau seminomul orian, sau tumora cu celule germinale. Din vestigiile embrionare ale testiculului primitiv situate in hilul orian poate lua nastere tumora de
sinus endodermal sau carcinomul embrionar al orului (2, 3).
Clasificarea anatomopatologica a acestor tumori se face dupa indicatiile OMS.
