mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  

Tumori benigne de ovar
Index » Patologia chirurgicala ginecologica » Tumori benigne de ovar
» Tumori derivate din celule germinale

Tumori derivate din celule germinale


Share



Reunesc un ansamblu de tumori care se dezvolta plecand de la celulele germinate primordiale ale gonadei embrionare si reprezinta 15-20% din totalul tumorilor oriene (8). La femeia adulta aceste tumori sunt teoretic toate benigne (teratom chistic matur, chist dermoid), in timp ce la copii si tineri sunt in mare majoritate maligne. La copii, aceste tumori sunt cele mai intalnite forme de cancer orian. Dupa menopauza tumorile cu celule germinale sunt rare.
Celulele germinale multipotente pot urma una dintre liniile de diferentiere. Disgerminomul este o tumora maligna rara formata din celule germinale primitive asemanatoare cu ovogonia din orul fe-tal. Teratoamele sunt tumori care contin structuri derite din cele trei straturi embrionare (ectoderm, mezoderm, endoderm).
Varsta pacientei ofera un indiciu important in ceea ce priveste tipul tumorii. La copii ele sunt solide si imature (tumora sinusului endodermal si teratomul imatur); la tineri tumorile prezinta un grad inalt de diferentiere fiind reprezentate de teratomul chistic matur. in cazul femeilor peste 40 de ani tumorile maligne cu celule germinale apar prin transformarea unei componente a unui teratom chistic benign.

Teratomul


Teratomul matur chistic - Chistul dermoid

Este cea mai frecventa tumora benigna din grupul teratoamelor si deri din celule germinale
primitive putand fi alcatuita din orice combinatie de structuri mature derite din ectoderm, endoderm si mezoderm. Sunt mai rar intalnite ativ cu chistadenoamele seroase si mucinoase. Pot apare ia orice rsta, dar rful de incidenta se inregistreaza intre 20 si 40 de ani.
Tumora apare bilateral in 15-20% din cazuri si masoara intre 5 si 10 cm diametru (11). Este rotunda, and suprafata neteda, lucioasa, de culoare gri-cenusie. Pe sectiune, tumora apare in general uniloculara si contine un material sebaceu, scos, galbui in care se gasesc smocuri de par si dinti.
Microscopic se intalneste o mare rietate de tesuturi; cel mai frecvent se gasesc structuri care normal se afla deasupra diafragmului: piele, par, dinti, epiteliu respirator, cartilaj, glande salire, pilo-sebacee, tesut nervos.
Deoarece in 30-50% din cazuri apar dinti la nivelul chisturilor dermoide, examenul radiologie abdominal poate fi de ajutor in silirea diagnosticului (10). Frecvent, chisturile dermoide prezinta un pedicul lung permitand palparea lor in abdomen sau anterior de uter. Frecventa torsiunii si rupturii chistului este relativ mare in cazul acestor tipuri de tumori antrenand semne de iritatie peritoneala. O treime din chisturile dermoide sunt identificate in timpul sarcinii iar torsiunea acestora este mai frecventa in timpul gestatiei si lauziei (12).
Tumorile apar frecvent la paciente tinere si de aceea tratamentul uzual consta in excizia chistului consernd portiunea ramasa a orului. Unii autori recomanda incizia si inspectarea orului contralateral, practica controversata in prezent. Daca tumora este complicata prin ruptura sau torsiune se practica oriectomie unilaterala. In cazul in care chistul s-a rupt spontan sau in cursul manevrelor chirurgicale fi efectuata minutios toaleta cavitatii peritoneale si drenajul acesteia.


Struma Orii

Struma orii (gusa oriana) este un teratom chistic benign, unic, format in marea majoritate sau chiar in totalitate din tesuturi tiroidiene si reprezinta 10-20% din teratoamele chistice mature (9). La exterior, aceasta tumora nu poate fi deosebita de chistul dermoid. Pe sectiune pot fi obserti loculi coloidali tipici de culoare galben-bruna si de marimi diferite. Microscopic se evidentiaza tesut tiroidian bine diferentiat.
Circa 5% dintre aceste tumori se insotesc de semne de hipertiroidie, mai rar de tireotoxicoza, simptome care dispar dupa extirparea tumorii (5).In cazul in care o tireotoxicoza nu dispare prin tiroidectomie, este necesara si inspectia orului in vederea posibilei diagnosticari ale unei astfel de tumori oriene. Aceste tumori au un potential malign scazut descriindu-se in literatura doar cate cazuri de struma orii malignizata.



Tipareste Trimite prin email

Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2021 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Patologia chirurgicala ginecologica:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai