mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Anemia aplastica si sindroamele mielodisplazice
Index » Oncologie si hematologie » Anemia aplastica si sindroamele mielodisplazice
» Aplazia eritroida pura

Aplazia eritroida pura


Share





Absenta selectiva a celulelor progenitoare eritroide intr-o maduva care este in rest normala se numeste aplazie eritroida pura (pure red cell aplasia - PRCA). PRCA ereditara poarta numele de sindrom Diamond-Blackfan. Anemia este descoperita in primul an de viata, alte anomalii fizice fiind, de asemenea, prezente in aproximativ 30% din cazuri. Diagnosticul diferential include infectiile intrauterine cu parvirus si eritroblastopenia infantila tranzitorie. PRCA apare la adulti ca o boala dobandita. Aceasta poate fi idiopatica sau asociata cu alte afectiuni, cum sunt timomul, boli limfoide maligne, tumori solide, boli imunologice, ca lupusul eritematos sistemic si artrita reumatoida, sau infectii [mai ales virale: HIV, parvirus, virus Epstein-Barr, virusuri hepatitice, virusul T-limfotrop uman tip I (HTLV-l)]. Multe din medicamentele care proaca anemie aplastica ( elul 110-2) pot, de asemenea, sa determine si aplazie eritroida pura, in special fenitoina, azatioprina, cloramfenicolul, procainamida si izoniazida. PRCA poate fi o complicatie a sarcinii. In unele cazuri, moleculele de imunoglobulina anti-eritropoietina, anti-celule suse eritroide care raspund la eritro-poietina sau chiar anti-eritroblasti pot sa blocheze efectele eritropoietinei sau sa distruga celulele eritroide. in cazul leucemiei limfocitare cronice cu limfocitele T si al bolii limfoproliferative T-gama, citokinele din celulele T produse de celulele tumorale pot sa blocheze raspunsul precursorilor celulelor eritroide la eritropoietina. Parvirusul B19 poate sa produca anemie aplastica acuta si tranzitorie la persoane cu anemie hemolitica. Virusul are un tropism pentru precursorii celulelor eritroide, pe care ii Uzeaza. La persoanele care nu pot sa produca anticorpi impotriva acestui virus, infectarea si distrugerea precursorilor celulelor eritroide r persista, ducand la aplazie eritroida pura. Aplazia eritroida pura determinata de parvirusuri poate fi detectata, de obicei, prin prezenta pronormoblastilor giganti in maduva osoasa. Acestia sunt celule infectate cu virusuri si r fi distruse.



TRATAMENT
Se va intrerupe orice medicament. Se face o radiografie toracica, pentru a detecta eventuala prezenta a unui timom. Ablatia timomului duce, in mod obisnuit, la disparitia sindromului PRCA. Timomul poate fi prezent in circa o treime din cazurile de PRCA. in prezenta semnelor care confirma infectia persistenta cu parvirus (pronormoblasti giganti, imunosupresie), infectia poate fi tratata cu succes prin administrarea intravenoasa de imunoglobulina. in cazul in care se demonstreaza ca PRCA nu se datoreaza timomului, medicamentelor, cancerului sau infectiilor, aceasta este, de obicei, procata de mecanisme autoimune si necesita tratament imunosupresor. Prednisonul, singur sau in asociere cu globulina anti-timocite, ciclosporina, azatioprina sau ciclofosfamida are rezultate bune in doua treimi din cazuri. Se pot produce recaderi, dar raspunsul la o a doua cura sau la tratamente ulterioare este un lucru obisnuit. Elutia spre leucemie este rara (sub 5% din cazuri).



Tipareste Trimite prin email











Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Oncologie si hematologie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai