Leiomioamele determina o ingrosare importanta a peretelui, totodata edentiindu-se o linie clara de demarcatie la nivelul celui de-al cincilea strat eco-genic parietal. Benignitatea tumorii este sustinuta de urmatoarele argumente: marginile netede, hipoecoge-nicitatea omogena, pastrarea supletei peretilor eso-fagieni, posibilitatea de a impinge inapoi in mediastin
tumora cu ajutorul balonului.
Mioblastomul cu celule granuloase (tumora Abrikossoff) este localizata imediat subepitelial, pe EES observandu-se o leziune de mici dimensiuni, localizata extern de primul strat ecogenic parietal, invariabil despartita de stratul muscular prin linia hiperecogenica mijlocie, bine delimitata, cu ecoge-nicitate mai scazuta decat a leiomiomului, uneori cu structura omogena.
Angiofibrolipomul, avand structura pluritisulara, apare ca o formatiune tumorala heterogena, pedicu-lata si dezvoltata spre lumenul esofagian, ceea ce determina formarea unei interfete peritumorale datorita aerului.
Chisturile bronhogenice, esofagiene sau juxtaeso-fagiene pot determina compresiunea extrinseca a
esofagului; extrem de rar pot fi descoperite in grosimea peretelui esofagian. La examenul EES pot apare uneori ca
tumori solide, dar cel mai frecvent se edentiaza ca formatiuni chistice, cu intarire poste-rioara, cu perete bine delimitat, deseori cu prezenta de septuri in interior.
Carcinomul gastric si esogastric
Largirea si alungirea stomacului in prezenta unui adenocarcinom pot influenta perpendicularitatea urilor de sectiune rezultand aprecierea gresita (supra-stadializare) a invaziei tumorale parietale, in special in cazul tumorilor localizate la nivelul incizurii (unghiului) micii curburi. Rezultatele explorarii pot fi, de asemenea, compromise prin prezenta unui proces inflamator peritumoral si/sau a unei reactii desmoide de vecinatate. Distanta pana la unele lanturi ganglionare (de exemplu grupul celiac) contribuie uneori la sub-stadializarea invaziei ganglionare.
Desi rezultatele explorarii sunt mai putin multumitoare decat pentru leziunile esofagiene, totusi EES are o contributie importanta in evaluarea preoperatorie a tumorilor localizate la nivelul jonctiunii esogastrice apreciind invazia submucoasei esofagului, care nu poate fi silita prin fibroscopia conventionala. Metoda are o sensititate unanim recunoscuta in controlul recidivelor postoperatorii, dar cu o rata de rezultate fals pozitive, date de prezenta unor procese inflamatorii si/sau desmoide peritumorale, care trebuie avuta in vedere.
Unita gastrica
La EES, peretele gastric apare rigid si mult ingrosat, cu straturile ecogenice slab delimitate intre ele, cu o banda mediala ecogenica lata, cu pliurile mucoasei angulate. in unele cazuri, EES poate edentia carcinomatoza peritoneala.
