Aceasta situatie apare la pacientii tratati cu ciclofosfamida sau ifosfamida. Amandoua medicamentele sunt meolizate la acroleina, care este un iritant chimic puternic, ce se excreta prin urina. Contactul prelungit sau concentratia crescuta poate conduce la iritatia cii
urinare si hemoragie. Cel mai bun tratament este prevenirea acestora. Mentinerea unei diureze crescute scade expunerea. in plus, 2-mercaptoetansulfonatul (mesna) detoxi-fiaza meolitii si se poate administra cu medicamentele iritante.
Mesna este administrat, de obicei, de trei ori pe zi in ziua in care se administreaza ifosfamida in doze care reprezinta fiecare 20% din doza totala de ifosfamida. Daca apare cistita hemoragica, mentinerea unei diureze crescute poate reprezenta un tratament suportiv eficient. Daca tratamentul consertor nu este eficient, irigatia cii urinare cu o solutie formolica cu concentratia de 0,37-0,74% de formaldehida timp de 10 minute opreste sangerarea in cele mai multa cazuri. N-ace-tilcisteina poate fi, de asemenea, un irigant foarte bun. in cazuri extreme poate fi necesara cistectomia.
