Index » Endocrinologie si metabolism » Lipodistrofiile si alte boli rare ale tesutului adipos
» Adiposis dolorosa

Adiposis dolorosa

Adiposis dolorosa (boala Dercum) este caracterizata prin aparitia de depozite tisulare adipoase dureroase, circumscrise in tesuturile subcutanate ale extremitatilor si ale altor parti ale corpului. Ariile periarticulare, in special genunchii, sunt frecnt afectate. Dimensiunile leziunilor variaza de la 0,5 la 5,0 cm. Durerea si parestezia pot aparea spontan sau pot fi rezultate prin presiune. Subiectii afectati sunt frecnt femei (30:1). De obicei sunt obeze. Sindromul este asociat cu slabiciune, oboseala, insilitate emotionala si, ocazional, dementa. Boala debuteaza rar inainte de menopauza. Cele mai multe cazuri sunt sporadice, dar caracterul ei familial a fost notat ca o mostenire prezumtiv dominanta. S-au raportat asociatii multiple, dar ele sunt probabil fenomene aleatorii. Rapoarte chi ale necropsiilor sugereaza anomaliile glandei pituitare si ale altor glande endocrine, dar nu au fost realizate evaluari endocrinologice moderne.
Biopsia zonelor afectate poate fi normala, dar de obicei pot fi vazute granuloame cu formare de celule gigante. Necroza adipoasa este rara, distingand aceasta afectiune de paniculita acuta.
Tratamentul este nesatisfacator, desi au fost incercate administrarea intranoasa de lidocaina, glucocorticoizi, dar si excizia chirurgicala si liposuctiunea.