mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  

Anomaliile sexului fenotipic
Index » Endocrinologie si metabolism » Anomaliile sexului fenotipic
» Defecte de dezvoltare a organelor genitale masculine

Defecte de dezvoltare a organelor genitale masculine


Share



Hipospadiasul Hipospadiasul este o anomalie congenitala in care uretra se termina intr-o pozitie anormala de-a lungul liniei mediane a fetei ventrale a penisului, intr-un loc oarecare intre meatul uretral normal si perineu. Aceasta malformatie este adesea asociata cu contractia ventrala si arcuirea penisului (coarda) si apare in 0,5 pana la 0,8% din nou-nascutii masculi in Statele Unite. Hipospadiasul poate fi clasificat in: glandular (afectand glandul penisului), penian sau perineoscrotal. De vreme ce androgenii controleaza dezvoltarea penisului, hipospadiasul se crede ca este rezultatul unui oarecare defect in formarea de androgeni sau in actiunea androgenica in cursul embrio-genezei. intr-adevar, hipospadiasul apare in majoritatea tulburarilor de diferentiere sexuala masculina. O cauza rara de hipospadias este ingestia materna de agenti progestativi timpuriu in sarcina. Cauzele cunoscute (defecte ale unei singure gene, anomalii cromozomiale si ingestie medicamentoasa in timpul sarcinii) in cel mai bun caz pot fi raspunzatoare pentru doar un sfert din cazuri, iar etiologia celor mai multe ramane necunoscuta. Tratamentul este chirurgical.
Criptorhidismul (criptorhidia) Coborarea normala a testiculului este probabil cea mai putin inteleasa parte a diferentierii sexuale masculine atat in ce priveste natura fortelor ce au ca rezultat coborarea, cat si din punctul de vedere al factorilor hormonali care regleaza procesul. in termeni anatomici, coborarea testiculara poate fi impartita in trei faze: (1) deplasarea transabdominala a testiculului de la locul de origine de deasupra rinichiului pana la orificiul inghinal, (2) formarea unei deschideri in canalul inghinal (processus vaginalis) prin care testiculul paraseste cavitatea abdominala si (3) deplasarea propriu-zisa a testiculului prin canalul inghinal pana la locul sau permanent in scrot. Acest intreg proces apare pe parcursul unei perioade de 6-7 luni in cursul sarcinii, incepand aproximatiin a sasea saptamana si nefiind terminat la unii pana dupa nastere. Afectarea oricaruia din evenimentele anatomice de mai sus poate fi responsabila pentru insuficienta coborarii unuia sau ambelor testicule. Circa 3% din copin nascuti la termen si 30% din prematurii de sex masculin au cel putin un testicul necoborat la nastere, desi definitivarea coborarii poate aparea pe parcursul primelor saptamani de viata, astfel ca incidenta insuficientei coborarii prin lunile 6-9 de viata este de doar 0,6 pana la
U,7%. Aceasta ultima categorie de intarziere a coboram este cea care reclama interventia chirurgicala.

Criptorhidismul permanent poate fi clasificat in: intra-abdominal (10%), canalicular (in canalul inghinal) (20%), inalt scrotal (40%) sau obstructi(30%), in care coborarea inadecvata este datorata unei bariere fizice intre foseta inghinala si intrarea in scrot. Aceste tulburari trebuie sa fie diferentiate de testiculul normal retractat.
Testiculul criptorhidic functioneaza slab dupa pubertate, dar masura in care intarzierea coborarii in scrot este rezultatul unei anomalii a testiculului sau cauza functiei anormale este necunoscuta. Doua teorii generale au fost avansate ca etiologie - presiunea intraabdominala inadecvata si functia endocrina deficitara a testiculului fie datorita sintezei deficiente a testosteronului, fie datorita formarii inadecvate a substantei inhibitoare iniilleriene. intr-adevar, defectele care au ca rezultat dezvoltarea inadecvata a presiunii intraabdominale pot determina crip-torhidism. Dupa cum este valabil si pentru hipospadias, cauzele cunoscute de criptorhidism constituie doar o mica fractiune din cazuri, iar etiologia la cei mai multi ramane a fi precizata. Doua complicatii ale criptorhidismului sunt importante: sper-matogeneza nu poate aparea la temperatura cavitatii abdominale si de aceea este necesara corectarea cat mai precoce a procesului pentru a face posibila fertilitatea. Faptul ca infertilitatea este comuna la barbatii care au fost tratati de criptorhidism unilateral sau bilateral sugereaza ca o coborare inadecvata in scrot este in mod obisnuit mai degraba consecinta decat cauza disfunctiei testiculare. Exista de asemenea o frecventa mai mare a malignizarii la testiculele necoborate si din acest motitoate trebuie corectate chirurgical ( modulul 98).



Tipareste Trimite prin email

Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Endocrinologie si metabolism:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai