Antigenele celulelor T cel mai larg exprimate, care definesc aceasta linie, sunt CD2 si CD7. Asa cum este reprezentat in ura 113-2, afectiunile maligne ale celulelor T reflecta stadii distincte din ontogenia celulei T.
Afectiunile maligne indolente ale celulelor T Afectiunile limfoproliferative ale celulelor T cu comportament indolent includ LLC cu celule T,
leucemia prolimfocitara cu celule T (prolymphocitic leukemia-PLL), leucemiile cu limfocite mari granulare (large granular lymphocitic leukemio - LGL) (tipurile T si NK) si limfoamele cutanate cu celule T. Mai putin de 5% dintre LLC si aproximativ 20% din PLL au la origine celule T. Majoritatea cazurilor de LLC-T si PLL-T au fenotipuri celulare mature T helper (CD2+, CD3+, CD4+, CD5+, CD7+, CDlla+), cu unele cazuri ocazionale de celule care coexprima CD4 si CD8. Leucemiile LGL constituie expansiuni clonale fie ale limfocitelor T citotoxice CD3+/CD8+ sau ale NK CD3-, celule care exprima antigene caracteristice ale celulelor NK, incluzand CD16 (receptorul pentru Fcg) si CD56. Limfoamele cutanate cu celule T exprima un fenotip matur al celulei T helper activate: CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, CD25 (receptorul pentru IL2) si CD71 (receptorul pentru transferina).
Afectiunile maligne agresive ale celulelor T Aproape toate limfoamele cu celule T sunt considerate agresive. Limfoamele cu celule T periferice au fost anterior clasificate in Formula de Lucru ca fiind difuze cu celule mici clivate, difuze mixte cu celule mici si mari si difuze cu celule mari. Celulele tumorale exprima variabil antigenele celulei T mature CD2, CD3, CD5, CD6 si CD7. Majoritatea exprima CD4, cu o mica fractiune exprimand CD8. in aceasta categorie, exista alte subtipuri histologice specifice cu manifestari clinice particulare, incluzand urmatoarele: limfomul angioimunoblastic cu celule T si angiocentric (nazal cu celule T/NK si limfomul angiocentric limfomatoid granulomatos pulmonar), care sunt afectiuni in relatie cu EBV; limfomul intestinal cu celule T (asociat cu enteropatia glutenica); limfomul hepato-splenic cu celule Ty5; si limfomul cu celule T subcutanat panniculitis-like. Limfoamele cu celule T ale adultului asociate cu rusul leucemiei/limfomului cu celule T la om (HLTVI) sunt similare cu limfoamele cutanate cu celule T prin faptul ca ele exprima CD2, CD3, CD4, CD5, CD7 si CD25. Limfoamele cu celule mari anaplazice, in mod caracteristic, intereseaza sinusoidele ganglionilor limfatici. Aceste
tumori exprima antigenul CD30 (Kj-l) si, in general, exprima fenotipul celulelor T mature activate (HLA-DR, CD25), desi un subset minor nu au un corespondent clar din seriile T sau B prin imunofenotipare. Limfoamele limfoblastice corespund timocitelor din stadiul II si majoritatea exprima CD1, CD2, CD4, CD7 si CD8. Rareori, limfoamele limfoblastice vor avea un fenotip de celule B imature. Aproximativ 20% din leucemiile limfoblastice la adult pron din seria celulelor T. Leucemiile cu precursori ai celulelor T, desi eterogene, au caracteristici imunofenotipice ale timocitelor tinere, exprimand CD2, alaturi de CD5 si CD7, cu expresia CD3 citoplasmatic, care este asociat cu complexul receptorului pentru antigen al celulei T. Spre deosebire de limfomul lim-foblastic cu celule T, celulele T din LAL sunt adesea CD4-si CD8-.
