Afectarea izolata a nerlui accesor, sau al unsprezecelea nerv cranian, poate aparea oriunde de-a lungul traseului sau, avand ca rezultat paralizia partiala sau completa a muschilor sternocleidomastoidian si trapez. Mai frecvent, afectarile apar in asociere cu deficite ale functiilor nervilor cranieni noua si zece, datorita leziunilor la nivelul gaurii rupte posterioare sau dupa iesirea din craniu ( elul 372-l). A fost descrisa o forma idiopatica de neuropatie accesorie, asemanatoare cu paralizia Bell, care poate fi recurenta in unele cazuri. Cei mai multi dintre pacienti se vindeca, dar nu toti.
NERVUL HIPOGLOS
Nerl cranian doisprezece inerveaza muschii ipsilaterali ai limbii. Nucleul nerlui sau
fibrele sale eferente pot fi afectate de leziuni intramedulare cum ar fi tumorile, poliomielita sau, cel mai des, bolile neuronului motor. Leziunile meningelor bazale sau ale osului occipital (platibazia,
invaginatia condililor occipitali, boala et) pot comprima nerl pe traseul sau extramedular sau in canalul hipoglosului. Pot aparea leziuni izolate de cauza necunoscuta. Atrofia si fasciculatiile limbii se instaleaza la saptamani sau luni dupa intreruperea nerlui.