mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Infectiile tractului urinar si pielonefritele
Index » Boli infectioase » Infectiile tractului urinar si pielonefritele
» Factori de virulenta bacteriana

Factori de virulenta bacteriana


Share





Factorii de rulenta bacteriana influenteaza puternic probabilitatea ca o anumita tulpina, o data introdusa in ca, sa determine infectia tractului urinar. Nu toate tulpinile de E. coli, de exemplu, sunt la fel de capabile in a infecta tractul urinar intact. Majoritatea tulpinilor care determina infectii urinare simptomatice la pacienti necatete-rizati apartin unui numar mic de serogrupuri specifice O, K si H, produc hemolizina si au in comun anumite alte proprietati "uropatogene\". Aderenta bacteriilor la celulele uroepiteliale este un prim pas critic in initierea infectiei. Atat pentru E. coli cat si pentru Proteus, fimbriile (anexe proteice de suprafata care seamana cu firele de par) mediaza atasarea bacteriilor la receptorii specifici de pe celulele epiteliale. Aproape toate tulpinile de E. coli care determina pielonefrita la pacientii cu tract urinar normal anatomic poseda un pil special (pilul P sau pilul gal-gal) care mediaza atasarea de portiunea digalacto-zidica a glicosfingolipidelor prezente pe uroepiteliu. In plus, tulpinile care produc pielonefrita produc de obicei hemolizina, au aerobactin (un siderofor pentru eliminarea fierului) si sunt rezistente la actiunea bactericida a serului uman. Din moment ce majoritatea tulpinilor care produc pielonefrita acuta la o gazda intacta poseda toti sau aproape toti acesti factori de rulenta, a aparut conceptul ca doar un numar mic de clone uropatogene determina majoritatea infectiilor in aceste cazuri. Prin contrast, la pacientii cu anomalii structurale sau functionale ale tractului urinar, infectiile sunt determinate in general de tulpini bacteriene carora le lipsesc aceste proprietati uropatogene, ceea ce implica faptul ca aceste proprietati nu sunt necesare pentru infectia unui tract urinar compromis.


Factori genetici Un numar tot mai mare de date sugereaza faptul ca factorii genetici ai gazdei influenteaza susceptibilitatea la infectia urinara. Numarul si tipul de receptori de pe celulele uroepiteliale de care se pot atasa bacteriile sunt cel putin in parte determinate genetic. Multe din aceste structuri sunt componente ale antigenelor de grup sanguin si sunt prezente pe eritrocite si pe celulele uroepiteliale. De exemplu, fimbria P mediaza atasarea E. coli de eritrocitele P-pozitive si este prezenta la aproape toate tulpinile ce determina pielonefrita acuta necomplicata. Invers, indizii cu grup sanguin P-negativ, carora le lipsesc acesti receptori, au o probabilitate scazuta de a face pielonefrita. S-a demonstrat de asemenea ca indizii nesecretori de antigene de grup sanguin au un risc scazut de infectii urinare recurente; aceasta predispozitie poate fi legata de profilul diferit al glicolipidelor determinate genetic care sunt prezente pe celulele uroepiteliale.



Tipareste Trimite prin email











Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli infectioase:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai