Unii pacienti cu dirticuloza dezvolta dureri colicati recurente in fosa iliaca stanga fara dovada clinica sau anatomo-patologica a dirticulitei acute. Ei au adesea alternante de
constipatie cu
diaree si durerea poate fi ameliorata consecutiv defecatiei sau eliminarii de gaze. Aceste caracteristici sugereaza coexistenta sindromului de
intestin iriil ( mai jos).
Examinarea in cursul unui episod dureros evidentiaza sensibilitatea colonului sigmoid, dar semnele de inflamatie peritoneala precum sensibilitatea la decompresia brusca, contractura musculara,
febra si leucoci-toza sunt absente. Clisma baritata evidentiaza imaginile tipice de dirticuli fara semne de inflamatie sau stenoza, precum si un desen neregulat "in dinti de fierastrau\" al lumenului, care reflecta hipertrofie musculara si spasm. La unii pacienti durerea este suficient de sera, astfel incat sa fie indicata spitalizarea si supragherea precum si restrictia alimentara deoarece ingestia de alimente agraaza durerea, cauzand contractii colonice. Anticolinergicele, care reduc contractiile sigmoidului, si sedarea usoara sunt in mod uzual tot ceea ce este necesar. Dupa recuperare, pacientul trebuie sa urmeze o
dieta bogata in reziduuri alimentare sau sa-si administreze un
laxativ de volum cum ar fi hemiceluloza, tarata neprelucrata sau extract de samanta de in. De obicei, rezectia chirurgicala nu este indicata daca nu survine dirticulita acuta sau complicatiile sale.
