mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:  
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  


loading...
Hemoragii digestive
Index » Abdomenului acut chirurgical » Hemoragii digestive
» Hemoragia digestiva superioara (hds)

Hemoragia digestiva superioara (hds)


Share



Reprezinta hemoragiile digestive a caror sursa este situata intre regiunea faringo-esofagiana si jonctiunea duodeno-jejunala.
Etiologia
Frecventa este de 50/100 000 de locuitori (8).
Cauzele hemoragiilor digestive superioare sunt numeroase. S-a incercat clasificarea lor dupa mai multe criterii, dintre care cel topografic este considerat cel mai complet (15). Dupa acest criteriu se impart in hemoragii cu etiologie digestiva si extra-digestiva.

A. Hemoragii cu etiologie digestiva
1. Hemoragii de origine esofagiana: Esofagite de diverse cauze; caustice de reflux, micotice etc.
- Tumori benigne (hemangioame, fibrolipoame, chisturi).
- Tumori maligne (cancerului si tumorile con-juctive).
- Ulcerul peptic esofagian.
- Corpii straini esofagieni pot produce hemoragie prin lezarea mucoasei esofagiene, urmata de hemoragie, sau atunci cand sunt extrasi, de asemeni, pot leza mucoasa esofagiana, care sangereaza.
- Diverticuli esofagieni.
- Cauze iatrogene. Desi numarul de explorari si manevre terapeutice endoscopice au crescut mult in ultimii ani, hemoragiile digestive superioare de cauza iatrogena nu a crescut in acelasi ritm, aceasta datorita aparaturii, tot mai perfectionata, utilizata in acest scop:
- dilatatii esofagiene;
- esofagoscopia;
- plasarea unei sonde naso-gastrice;
- biopsii esofagiene.
- Sindrom Mallory-Weiss.
- Varicele esofagiene.
2. Cauze de origine gastrica:
- Ulcerul gastric.
- Tumorile maligne: cancerele si tumorile ne-epiteliale. Tumorile gastrice rar produc hemoragii gastrice mari, de obicei, tumorile, atat cele benigne, cat si cele maligne, se manifesta prin hemoragii mici, repetate, care duc la anemii cronice (11).
- Tumori benigne: polipi, fibroame, mioame-schwanomul.
- Diverticuli gastrici.
- Gastrite hemoragice.
- Gastrite toxice.
- Gastrite caustice.
- Gastrite medicamentoase: aparute dupa tratamente cu antiinflamatorii cortizonice si citostatice. in ultimii 10 ani se observa o crestere a frecventei gastritei hemoragice medicamentoase, in special dupa ingestia de antiinflamatorii, aceasta datorita utilizarii tot mai frecvente a aspirinei in tratamentul bolilor cardiace, dar, mai ales, datorita utilizarii nesupravegheate medical a substantelor antiinflamatorii pentru afectiuni reumatismale (7).
- Angiodisplazii.
- Corpi straini intragastrici.
- Diverticuloza gastrica.
- Dupa banding gastric, pentru obezitate morbida, in ultimi 10 ani odata cu introducerea tehnicilor de chirurgie laparoscopica etiologia hemoragiilor digestive superioare s-a imbogatit, astfel dupa plasarea pe cale laparoscopica a unei proteze din material plastic care timenteaza extrinsec stomacul, s-au descris hemoragii digestive superioare prin eroziunea peretelui gastric de catre pro-teza.(16)
- Prolapsul mucoasei gastrice in esofag sau duoden.
- TBC cu localizare gastrica.
- Luesul cu localizare gastrica.
- Hernia diafragmatica.
- Herniile hiatale.
- Sangerari iatrogene: gastroscopie, biopsii, extrageri de corpi straini, dupa gastrostomie efectuata endoscopic.
- Sangerari postoperatorii: din transa de re-zectie gastrica, dupa vagotomie selectiva, dupa hemostaza in situ a ulcerului, dupa gastrotomie exploratorie, ulcerul acut postoperator.
- Ulcerul de stres.
- Traumatisme abdominale cu interesarea stomacului.
- Anevrisme de aorta rupte in tubul digestiv.
3. Cauze duodenale:
- Ulcere duodenale.
- Diverticuli duodenali.
- Cancerul duodenal.
- Tumorile ampulei Vater.
- Angiodisplaziile duodenale.
- Teleanjectaziile (Randu-Osler).
- Polipoza duodenala.
- Cauze iatrogene: duodenoscopie, - papilo-sfincterotomie endoscopica, - colangiografia retrograda.
- Carcinomul vaterian.
4. Boli ale cailor biliare care in elutia lor se pot manifesta prin hemobilie:
- Traumatisme hepatice.
- Traumatisme ale cailor biliare.
- "Forajele,, instrumentale ale stenozelor cailor biliare.
- Dupa rezectiile hepatice.
- Dupa transtul hepatic.
5. Pancreatita acuta.

Tipareste Trimite prin email


  Sectiuni Abdomenului acut chirurgical:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai






 
Adauga documentAdauga articol scris
 
Copyright © 2008- 2014 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor