mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Hemoragii digestive
Index » Abdomenului acut chirurgical » Hemoragii digestive
» Hemoragiile digestive inferioare

Hemoragiile digestive inferioare


Share





SunT definite ca eliminarea de sange prin anus, sursa hemoragiei fiind situata intre unghiul duo-deno-jejunal si anus. Pierderea de sange poate avea doua aspecte:
- sange negru, care a stagnat in tubul digestiv, asemanator cu melena, el fiind totdeauna un sange digerat, cu origine in segmentele mai inalte, je-juno-ileale sau colon;
- sange proaspat, rosu, care a fost eliminat imediat; prone, de obicei, din regiunea anala, rect si, uneori, sigmoidul inferior.
Hemoragiile digestive inferioare sunt, de obicei, de mica intensitate, nu au acel aspect dramatic al majoritatii hemoragiilor superioare. De obicei pierderea de sange este lenta, ducand la diverse grade de anemie. Uneori bolnavul nu observa nici o modificare de coloratie a scaunului si, totusi, in materiile fecale exista sange. Sunt acele hemoragiile cerebrale si leziunile prin sectionare" class="alin2">hemoragii oculte prezente mai mult in hemoragiile digestive inferioare, dare si in cele superioare, fiind, de obicei, caracteristice etiologiei tumorale.


Etiologia hemoragiilor digestive inferioare
a) boli congenitale (18) - sunt cauze rare de hemoragie digestiva inferioara la adult. Se intalnesc mai frecvent la copii si la tineri.
- sindromul Peutz-Jeggers;
- duplicatia de intestin;
- polipoza recto-colonica (Sindrom Gardner -seric);
- anginomatoza hemoragica congenitala Randu-Osler;
b) Leziuni anale:
- hemoroizii - reprezinta una din cauzele cele mai frecvente de hemoragie digestiva inferioara,
este o sangerare cu sange proaspat care surne la sfarsitul defecatiei sau dupa eliminarea scaunului;
- fisura anala - eliminarea scaunului se insoteste de dureri intense;
- leziuni veneriene;
- cancerul ano-rectal - care adesea, la inceput, se poate confunda cu fisura anala.
c) Leziuni colorectale:
- cancerul - este una din cauzele care trebuie cautate sistematic in fata unei hemoragii digestive inferioare, la toti subiectii de peste 60 de ani, mai ales daca se asociaza cu pierdere ponderala si modificari de tranzit si, uneori, cu dureri abdominale;
- tumori benigne - evolutia lor este lenta, fara simptomatologie zgomotoasa, hemoragia putand fi semn revelator;
- diverticuloza colorectala - diverticulii pot fi localizati la nivelul colonului stang sau drept, uneori la nivelul intregului colon, de obicei nu sunt simptomatici, adesea hemoragia fiind semnul revelator, sau pot fi descoperiti intamplator cu ocazia unui examen colonoscopic sau irigoscopic pentru o alta afectiune;
- angiodisplaziile colonice - se intalnesc de obicei la persoane peste 50-60 de ani, localizarea cea mai frecventa este la nivelul colonului drept, hemoragia este, de obicei, de mica intensitate si sunt dificil de diagnosticat;
- boala Crohn - se intalneste de obicei la tineri, sangerarile sunt rare si numai in puseurile acute;
- rectocolita ulcero-hemoragica;
- colitele ischemice;
- colitele radice;
- colitele infectioase; Cauze rare:
- corpi straini;
- traumatisme;
- ulcerul solitar de rect;


- endometriaza colonica;
- varice rectale (in cadrul hipertensiunii portale). Cauze iatrogene:
- terrhometrizare rectala - poate produce uneori sangerari abundente care necesita hemostaza chirurgicala;
- dupa colonoscopie sau rectosigmoidoscopie;
- dupa extirparea pe cale endoscopica a polipilor rectali si coloniei;
- dupa biopsii colorectale.
d) Leziuni ale intestinului subtire:
- diverticulul Meckel - este una din cauzele cele mai frecvente de hemoragie digestiva inferioara la copil si adolescent, diagnosticul este greu de pus, de obicei prin scintigrama cu Tehnetiu;
- tumorile intestinului subtire - sunt rare si se insotesc aproape intotdeauna de tulburari de tranzit;
- invaginatia intestinala - frecventa la copil, mai ales in ciile de coalescenta colonica. La adult este intotdeauna secundara unei tumori.
- alte cauze:
- boala Crohn;
- infarct entero-mezenteric;
- malformatii vasculare.
e) Cauze medicamentoase (14):
- tratamente cu anticoagulante;
- tratamente cu substante antiinflamatorii; acestea pot produce ulcer atat la nivelul intestinului subtire, cat si al rectocolonului;
- tratamente cu lete de clorura de potasiu care produc aceleasi leziuni ca si substantele antiinflamatorii.
f) Discrazii sangne:
- hemofilia A si B;
- purpura trombocitopenica;
- leucemia;
- boala hemoragica a nou-nascutului prin deficit de protrombina;
- colagenoze.
g) Boli infectioase:
- enterocolite acute;
- unele boli parazitare;
- dizenteria;
- febra tifoida;
- tuberculoza intestinala.



Tipareste Trimite prin email



loading...








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Abdomenului acut chirurgical:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai