mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Patologia canalului peritoneo-vaginal la copil
Index » Neurochirurgie » Patologia canalului peritoneo-vaginal la copil
» Particularitati ale herniei inghinale la fetite

Particularitati ale herniei inghinale la fetite


Share





Incidenta acestei afectiuni este mai scazuta la fetite. Afectiunea este tot congenitala, prin persistenta canalului Niick se produce hernia inghinala, iar prin obliterarea sa incompleta apare chistul de canal Niick.
Din punct de deiĞe clinic se manifesta ca o tumefactie in regiunea inghino-labiala, nedureroa-sa, de dimensiuni mici, reductibila. in sacul herniar se pot angaja variate organe: intestin subtire, apendice, epiploon si frecnt ovarul sau salpingele. in acest ultim caz se poate vorbi despre o hernie prin alunecare; aderentele intre ovar, salpinge si peretele sacului fac dificila reducerea prin taxis. Hernia ireductibila devine dureroasa, tesuturile moi infiltrate, tegumentele congestionate. Riscul maxim este reprezentat de trombozarea vaselor ovariene la nilul OIP prin compresia lor, urmata de necroza ovarului. De aceea, hernia inghinala cu sac al carui continut este reprezentat de ovar este o urgenta chirurgicala (16).


Datele diagnosticului pozitiv si diferential sunt asemanatoare cu cele de la baieti, cu mentiunea ca ecografia abdominala poate aduce date suplimentare de diagnostic pozitiv.
O situatie particulara o reprezinta sindromul de testicul feminizat; aceasta este o afectiune congenitala, cu transmitere ereditara, un defect al receptorilor pentru hormoni androgeni ce poate duce la o rezistenta completa; in ciuda nilului normal sau crescut de hormoni androgeni, dezvoltarea organelor genitale externe este de tip feminin. Acest sindrom poate fi suspectat la orice fetita cu hernie inghinala bilaterala ce contine gonade in sac. Ca o regula generala, trebuie considerata orice gonada prezenta in sac ca un testicul pana la proba contrarie (trebuie efectuat cariotipul care in aceste cazuri este 46 XY si cautat corpusculul Barr). La momentul interntiei chirurgicale trebuie obligatoriu biopsiata gonada; daca examenul anatomopato-logic confirma existenta unui testicul, el trebuie extirpat (15).


Tratamentul herniei inghinale la fetita este de electie chirurgical. Procedeul folosit intr-o hernie necomplicata este cel descris de Barker. Dupa o incizie transrsala in pliul abdominal inferior de partea respectiva, se evidentiaza sacul herniar care se ligatureaza transfixiant la OIP impreuna cu ligamentul rotund al uterului si se suspenda la ten-donul conjunct, pentru a se mentine statica organelor genitale pelvine. Refacerea canalului inghinal se face prin procedeu anatomic (1, 16).
O situatie deosebita o reprezinta hernia inghinala cu ovar sau trompa uterina aderenta de sac cu atentie la disectia sacului si reintegrarea lor in cavitatea abdominala dupa inspectie atenta si entual biopsie. Hernia inghinala strangulata la fetita este o urgenta si se trateaza dupa aceleasi principii descrise anterior.



Tipareste Trimite prin email



loading...








Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2020 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Neurochirurgie:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai